刘某,女,32岁,心慌失眠近2年,时好时复,近2周加重,基本彻夜不眠。
刻下:心慌心跳,恐惧易惊,心中烦乱,头晕耳鸣,失眠健忘,纳呆口苦,动则心悸加重,大便干,小便赤,舌质淡红尖红,苔花剥,脉象细数。
此例患者一派阴虚内热,心火旺盛。当拟滋阴清热,安神补心。
方药:生珍珠母,生石决明,朱茯苓,朱寸冬,桂圆肉,炒枣仁,夜交藤,何首乌,细生地,粉丹皮,白蒺藜,莲子心,莲子肉,五味子。
二诊:诸症悉减。但仍有上述各症。
三诊:药后自感心慌大有好转,恐惧易惊减轻,睡眠较前稍好,能入眠3~4小时,头晕耳鸣亦轻,饮食渐进,大便2~3日一行,小便黄而少,舌质淡红尖浮红,脉细弱稍数。
阴液渐充,心火渐退,药已中病。但药后有黄痰黏稠,晨起尤著,咽部不利。上方加胆南星,天竺黄,大瓜蒌。
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