2018年7月23日(农历戊戌六月十一)凌晨5时，我们居住的北半球进入中国二十四节气的大暑。
大暑标志着太阳直射点由北回归线折返南下一个月；之后再过一个半月，太阳直射点回到赤道，那便是我们北半球的秋分，开启了南半球的春分。
北半球大暑，是南半球的大寒。此时的南半球正值冬季，冰天雪地，尤其今年司天之气是太阳寒水，真是雪上加霜。
北半球的春分，太阳直射点北上到达赤道。
地球绕太阳公转一圈的轨迹称为太阳黄经，黄经0度从北半球春分开始，约15天一个节气，回到360度时，又是北半球的春分。
地球从戊戌年春分0度开始，经清明15度、谷雨30度、立夏45度、小满60度、芒种75度、夏至90度、小暑105度，到大暑120度。
大暑标志着从大寒开始的上半年结束；同时又是下半年的继续。
以戊戌年大暑为界，因水星影响而掌管上半年的司天之气“太阳寒水”退位；土星带来了主管下半年的在泉之气：“太阴湿土”掌权。
“暑”字，土居二日之间。土在木、火、土、金、水五行之中为“湿”；一撇标志天道右旋。暑期是天道循环的湿热阶段。
一年分为生、长、化、成、收、藏六气。大暑至秋分两个月是一年的四之气，主旋律曰：“成” 。这个时节标志着人的肌肉等由“化”的稚嫩走向成熟。
中医聖典《黄帝内經》在讲到今年四之气时说：“风湿交争，风化为雨；乃长、乃化、乃成；民病大热少气；肌肉萎、足萎；注下赤白。”
《黄帝内經》这段话的气候背景有四大因素：
一、戊戌年火运太过，炎热主宰全年。
二、在泉之气“太阴湿土”导致下半年湿气过重。
三、主气“太阴湿土”在下半年湿气重的基础上，加重大暑至秋分这两个月的湿气。
四、客气“厥阴风木”。木星带来的当令春气主大暑至秋分两个月。前半个月“夏行春令”，是暑热的助力；后一个半月“秋行春令”，阻碍秋收之气，使人春夏积累的阳气收藏不利，如同果实归仓受阻。
综上所述，学习《經》论四之气，感悟如下：
一、土木相搏
“风湿交争，风化为雨。” 四之气“厥阴风木”是当令之气。这种气候相当于每年大寒至春分的气候状况。春应木，在天为风。木星带来的这种春气，与在泉之气和主气的“太阴湿土”交织，使得气候反复无常。
大暑至立秋半个月，夏天木旺，故风借势而胜湿；立秋为金，金能克木，木气受制，风力减弱。
立秋至处暑半个月，虽已金秋，仍在暑中。木气借暑气与土气相搏，故风雨变幻，走势不定。
处暑之后半个月是白露，木气失势，湿气强盛。
二、三气合一
《經》云：四之气“乃长，乃化，乃成。” 一年六气为：生、长、化、成、收、藏。可是戊戌年四之气却出现三气合一现象。这是诸种气候因素交织的结果。也是特殊气候下的三种状态并存，例如：木气当令带来生长之气；大暑至立秋是化之气；立秋到秋分成之气也。
四之气两个月，是诸气交织的时空，导致易发各种疾病。人们常讲多事之秋，即是立秋到秋分一个半月。太阳直射点南下越过赤道之前，冷暖两大势力较量，此起彼伏。这种时空影响社会诸多领域，甚至国际事务。待太阳直射点越过赤道进入南半球，北半球即进入相对安宁的状态。
三、大热少气
《經》云：“民病大热少气。” 主管下半年的在泉之气和四之气主气皆为太阴湿土；四季变化前的18天土气当政。故大暑至立秋前的湿气尤为严重，可能导致许多人脾胃虚、弱、寒。
脾胃为土，土生金，肺属金。脾土生化肺金不利，肺主卫气功能减弱。人一旦免疫能力下降，风寒感冒的概率增大。一般情况下，感冒的特征是心凉胃寒，体温高烧状态，出现“大热”，即内寒外热，真寒假热。
也有血热之人体温高烧，而心不怕冷，比例甚小。
胃为火炉。火衰乃身心大祸。胃寒凉形成中气塌陷，表现出“ 少气” 症状，即气短、声音低沉等。甚者诸病泛起。
四、肉萎足萎
《經》云：“肌肉萎，足萎。”戊戌年四之气使脾湿虚弱。“脾主肉。”人体除骨头、牙齿、毛发等，大部分组织属于肉的范畴。脾气虚弱不主肉，肌肉萎软，筋腱松驰，浑身酸软。
五、注下赤白
《經》云：“注下赤白。” 戊戌年四之气，湿凉气候大伤脾气。脾统摄血液能力不足，肠胃系统易现血衄(nǜ)，即血不循经走出脉管之外，导致便血。
脾主运化。脾运化不利，肠胃中食物腐败不得控制，便稀腹泄。
脾虚生肺不利，肺与大肠相表里，大肠收纳水分失常，稀便下注；肺气失衡，便为白色，医称“白痢”。
汉代《太平圣惠方》卷五十九：“白痢者，由肠虚而冷气客之，搏于肠间，津液凝滞成白，故为白痢也。”其症便下如冻胶或鼻涕，兼见腹痛，后重，不能食，小便清利，或手足厥冷等。由寒湿凝滞，脾阳受伤所致，治宜温中化湿。
学习《黄帝内經》，了解大暑至秋分两个月气候对人的影响，时令养生者再结合本人属地情况，与近处时令养生师交流，制定养生方案十分必要。
从时令上讲，应该大致关注以下事项：
一、健脾和胃
四之气，一些脾胃虚弱的人躺着也会中枪，即未吃生冷食物，就莫名其妙地腹胀，不思饮食，肌肉酸懒，便稀腹泄。这是在大气之下，脾胃虚者无可逃脱的伤脾之证。遇到这种情况，随时吃健脾食材加姜茶，及时化解。否则，肠胃内食物极易变质，形成水便下注，或尿液减少，尿不尽等。
这两个月气候令人脾胃气弱，故尽量吃素食，并且饭量要小。人的消化系统处理魚、肉、蛋、奶等高蛋白、高脂肪食物，需要耗费比纯粮食蔬菜高几倍的能量。如果人之脾胃极其虚弱，食物不能在一定时间内完成消化吸收，便化为负能量有害身心，故《黄帝内經》讲：吃得少补气，吃得多伤气；味淡补气，味厚伤气。
二、饮食补中
暑天早饭喝粥，应该加姜茶，补中暖胃，使脾胃和合，以最佳的状态开始一天。
“菜络粥”养生者，可以用姜茶调节，用量以饭后胃暖不燥为宜。
三、以辣燥湿
大暑之后，做菜适当增加姜、辣椒、花椒之类燥湿调料；立秋后加大比例。尤其沿海和四川盆地等地区湿气大，以辣燥湿更加重要。
四、适量补气
“春夏养阳，秋冬养阴。”春夏未能有效获得阳气者，立秋收阳不利，可能出现气虚心衰等证。此种状况应循序渐进地补元气，防止意外。
五、禁食生冷
脾胃虚寒者不可吃生冷食物。饭菜要做熟；生水果榨汁烧开温热饮，否则大伤脾胃；主食也要热吃，尤其是米饭。
六、出透暑汗
“暑天不出汗，秋冬抱药罐。”这个阶段人身体又热又粘，浑身没劲。郁热不能外泄，化为阴毒腐蚀血肉，故肉酸心躁。
夏天，尤其暑季，人体内70%的水分受太阳影响，处于蒸腾状态，悬于中上部。水走汗道，故此时尿少。如果人吹空调冷风，锁死毛孔，不出透汗，致使尿在血中，人泡在尿中，脏腑受害。一旦立秋，万物收敛，毒在血中不得外泄，形成“闭门留寇”；继而渗入肌肉，渐进骨髓，为秋冬埋下病根。轻则冬病，重者春亡。
时令养生之法，每日睡前关闭门窗，有机茶灸；脾胃虚寒者，杯中放适量姜茶。出透大汗，身轻气爽。再洗个热水澡，滚水冲怀山药粉，放温之后加蜂蜜，得以深睡眠。人非但不失，反而暑得。
现代人已无法抗拒公共场合的冷气，只有晚睡前出透汗，排出寒邪，才是自救，别无他法。
立秋之后不宜再出大汗；处暑之后只能出微汗。但是，遭到冷风侵袭者，无论何时一定睡觉前茶灸出汗，排出寒邪。否则，可演变为感冒发烧。
七、暑不避暑
暑天是上天赐予，若接受阳气补充，相应敛阳归肾即有所得。中医讲“十一藏府之精华归于肾”是大智慧，尤其暑天。但是，四之气用养阴食材不可过量，即热小收，小收大得也。
冬病夏治，是中華民族古聖的智慧。夏季万物向外发散，人之身心寒邪基础动摇，运用温补驱寒之法，易去寒病。大暑半个月之后立秋，万物内敛。欲驱寒病，必等来年三之气两个月。
大暑、立秋、处暑、白露、秋分，节气变，气候则变；即使一个节气中也有三候之分，五天为一候。时令养生人要注意节气提示，随时调节，顺应自然。
暑期是喧嚣的，像一场精彩绚丽的大戏，甚至令人审美疲劳。可是，一旦曲终人散，即会冷清，甚至悲凉。
欢喜和亲近暑期吧！一年中难得的天地氤氲(yīnyūn），地气上升为云，云落下为雨；阴阳交流便有新生。
新生不正是人之渴望吗？年年新生，百岁长青。
大道養生堂劉承恩中醫師於
2018年7月18日写于北京
(图片来源:网络)
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