腰痛的激痛點主要位于哪些肌肉？它們各有何特點？

腰痛，是指腰部的疼痛。通常是指肋桶以下至臀橫紋以上部位的疼痛。引起腰痛的原因非常復雜，也非常多。但是，絕大部分的腰痛，尤其是慢性腰痛，通常是激痛點引起來的。具體原因可參閱“ 為什么腰痛絕大部分是激痛點引起的？ ”。

那么，引起腰痛的這些激痛點主要位于哪些肌肉呢？

其中最常見的便是豎脊肌。豎脊肌由三組肌肉組成，即髂肋肌、最長肌與棘肌。每一組肌肉又由三塊肌肉組成。它的主要功能便是將脊椎拉伸起來。我們人體之所以能站立而不倒下，其主要原因便是因為豎脊肌將我們上半身的重量牢牢地控制在骨盆后方。因此，它平時負重非常大。長期站立的人最容易腰痛，其次，反復向前彎腰的人也最容易產生腰痛。這類病人的腰痛，往往有向后伸腰時疼痛加重，向前彎腰時也可能會腰痛明顯。

其次，便是腰大肌。有關腰大肌的特點， 在 “腰椎間盤突出是如何形成的？”一文中已有詳細說明。腰大肌激痛點引起的腰痛，通常在主動彎腰時加重，但伸腰時疼痛可能不明顯。其次，最明顯的特點是，向上抬起大腿時，尤其是抬腿抗阻力時，腰痛會加重。測試的方法是，平臥在床，雙腿伸直抬高。抬患者腿時，腰痛明顯。有時抬健側腿時，腰部也會出現疼痛。如果直腿抬高再給一點阻力，疼痛會更明顯。

另外，臀部的肌肉，如臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨狀肌的激痛點也會引起腰部疼痛，這些肌肉激痛點引起的腰痛，通常伴有髖關節運動受限。

腹部肌肉，如腹直肌、腹內、外斜肌與腹橫肌等也參與了腰痛的運動。因此，這些肌肉的激痛點也會引起腰痛，但通常會伴有腹部疼痛。

別忘了，大腿，尤其是大腿后側的腘繩肌的激痛點也可能引起腰痛，不過，這類腰痛通常還會伴有膝痛。

此外，還有報道，小腿上的比目魚肌的激痛點，也有可能引起腰痛。