1.养精种玉汤滋阴养血填精,典型适用证为阴血亏虚,肝亢火偏旺的不孕症。其现代常用剂量及化裁如下。
熟地30g(九蒸),当归15g(酒洗),白芍15g(酒炒),山茱萸15g(蒸熟)。
服法:经后期,水煎,每日1剂,分早晚2次温服。
化裁
(1)本病主症为婚久不孕,月经后期,量少色淡暗褐。服药三月后不受孕,仍照原方加杜仲二钱炒断丝,续断二钱,白术五钱土炒焦,云苓三钱,服数剂后必受孕。胞宫虚热者,加地骨皮10g,以滋阴清热;血虚者,加女贞子10g,阿胶10g(烊化),党参10g,黄芪15g,以益气养血;如宫体发育较差,基础体温呈单相及黄体不足,行经少腹冷感隐痛,性欲淡薄者,加鹿角霜9g,肉桂6g,紫石英15g;月经超前、延后,临经乳房及少腹胀痛,经来不畅,量少色紫,伴有血块者,加香附10g,橘叶、橘核各9g,逍遥丸15g(吞服);输卵管通而不畅或一侧阻塞者,加穿山甲10g,皂角刺、路路通各15g。
(2)本病全身状态为形体瘦弱,头晕目眩,口燥咽干,心中烦热,舌质淡红,少苔或苔薄,脉虚细或细数。气血两虚者,加党参、山药各15g;血虚未复,营阴不足者,合两地汤,药用玄参、麦冬、阿胶、地骨皮、龟甲、枸杞子各10~12g。
2.患者身瘦多火,性情烦躁,欲火易炽,故治疗期间须清心宁虑,节欲寡愁,可配以饮食调补(羊肉500g,当归25g,党参25g,山药25g,佛手片15g,用砂锅熬汤),方能种玉成孕。
3.养精种玉汤的现代应用范围包括不孕症、月经过少、多囊卵巢综合征、体外受精等。