患者:女,19 岁
被室友发现昏倒在浴室地板,神志不清,遂送至医院急诊。发病前几周患者曾出现过顽固性的恶心呕吐,并服用昂丹司琼治疗,无其他服药史,既往史无殊。
患者急诊入院时 GCS 4 分,双侧瞳孔散大,对光反射迟钝,左下肢肌张力增高并伴有间歇性震颤。静注纳洛酮意识未见明显好转。初次血糖检测正常范围:12.8 mmol/L,其他常规实验室检查结果正常。尿毒理学结果为阴性。脑脊液评估显示水平在正常范围。头颅 CT 未见异常,头颅 MRI 如下图。患者入院后病情急转直下,第二周即宣布了脑死亡。
随后,患者的肝脏被移植到另一成人接受者身上,但后者在接受移植后,很快也出现了脑水肿,并导致术后即刻死亡。
一个病,两条命!究竟是什么病这么可怕?
图片来源:丁香园
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