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急性胰腺炎患者剧烈腹痛时,首选用药为?





男,38 岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射 654-2 无效,并出现腹胀。以下处理正确的应是 :

A.禁食 + 注射吗啡 + 输液
B.胃肠减压 + 输液 + 哌替啶
C.注射阿托品 + 阿尼利定(安痛定)
D.胃肠减压 + 阿托品+输液
E.禁食 + 输液 + 注射吗啡阿托品

解析:患者进食油腻食物后再次诱发胰腺炎,首先考虑进行胃肠减压,减轻腹痛腹胀,如病人出现剧烈腹痛可考虑应用哌替啶(选B)。吗啡可使 Oddi 括约肌收缩,不利于胰液引流,可加重病情,故急性胰腺炎时禁用( A、E)。M受体阻滞剂阿托品可能诱发或加重肠麻痹,也不提倡使用( C、D)。



| 提问:

急性胰腺炎患者何时可以经口进食?

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