JAMA：维生素D3、omega-3或力量训练对70岁以上老年人主要健康指标无益

维生素D、omega-3脂肪酸和运动在疾病预防方面的益处尚不清楚。近日研究人员考察了维生素D、omega-3脂肪酸和力量训练锻炼计划，单独或联合使用，对70岁及以上老年人6项健康结果的影响。

本次双盲，对照，2×2×2因素随机临床试验中，招募了2157名70岁或以上的成年人，在入组前5年内未发生过重大健康事件，具有足够的行动能力和良好的认知状态，最终随访时间为2017年11月。参与者被随机分为以下8组中的一组，干预期为期3年：2000 IU/d维生素D3，1 g/d of omega-3s，力量训练锻炼计划（n=264）；维生素D3和omega-3s(n=265)；维生素D3和力量训练（n=275）；维生素D3单独使用（n=272）；omega-3s和力量训练（n=275）；单用omega-3s（n=269）；单独力量训练（n=267）；或安慰对照（n=270）。研究的6个主要结果是3年的收缩压（SB）和舒张压（BP）、短期体能测试（SPPB）、蒙特利尔认知评估（MoCA）、非椎体骨折和感染发生率（IRs）。

参与者平均年龄74.9岁，61.7%为女性，1900人(88%）完成了研究，中位随访时间为2.99年。总的来说，在3年的研究期间，6个终点，任何单独或联合的干预未显示出显著的统计学意义改善。例如，维生素D组与不含维生素D组、omega-3s组与非omega-3s组的SB平均变化差异均为-0.8mm Hg；omega-3s和非omega-3s的BP的平均变化差异为-0.5mm Hg；与无omega-3相比，omega-3组感染的IR平均变化差异为-0.13，比值比为0.89。研究方案对SPPB、MoCA和非椎体骨折的发生率没有影响。报告共有25例死亡，各组间的死亡人数相似。

研究认为，对于70岁及以上无重大疾病的老年参与者，维生素D3、omega-3或力量训练锻炼计划对改善收缩压或舒张压、非椎体骨折风险、体能、感染率或认知功能方面无显著收益。

原始出处

Heike A. Bischoff-Ferrari et al. Effect of Vitamin D Supplementation， Omega-3 Fatty Acid Supplementation， or a Strength-Training Exercise Program on Clinical Outcomes in Older Adults The DO-HEALTH Randomized Clinical Trial.JAMA. November 10， 2020.

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