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学习伤寒笔记
       

 
       伤寒包括中风,伤寒,温病,热病,湿热这五种病。
       六气的顺序是厥阴,少阴,太阴,少阳,阳明,太阳。顺则越来越好,逆则越来越坏。
       太阳,指表,脖子后脑一带,症状是脉浮,头强疼痛,怕冷。
       中风是指有发热,出汗,怕风的症状。伤寒是体痛怕冷。温病是发热口渴,不怕冷。这三种为太阳病,表病,最轻的病。保持好心情是关键,轻者不吃药六七天也能好。
       太阳中风的方剂:桂枝汤,调和营卫阴阳的第一方,平时也可以吃,不一定非要得病时才能吃。酒,喘,吐者别用
       芍药甘草汤,治疗小腿静脉曲张,脚凉。白芍炙甘草就这两位药等量,各四两。
       四逆汤,生附子的用法。从手指冷到小臂,从脚趾冷到膝盖。用之。
       太阳伤寒的方剂:麻黄汤。有表症时要先解表,然后再攻下,不然表邪会进入“里”。咽干,淋病,皮肤有脓疮,血虚,平时就爱出汗津液少的,有心脏病的,多病久病的以及老年人不可用发汗方剂。发汗过多会津脱,虚,产生耳聋。
       发汗的标准,手脚有汗,一个时辰,微微出汗,不可大汗。汗出多了,需要止汗时可用龙骨牡蛎粉散在身上。
       太阳温病的方剂:葛根汤,伤寒感冒,怕风。方中的生姜甘草大枣主要是补肠胃里的津液,因为发汗后会伤津。
       小孩出的水痘是胎毒,也可用葛根汤,让它快速发透。
       有汗用桂枝汤,无汗用麻黄汤,口渴用葛根汤。表寒里热,疫病,大青龙汤。表寒里寒,小青龙汤
       白术祛湿要配茯苓靠利尿排出,厚卜祛湿是把湿移到小肠。
       14岁以下的小孩为纯阳之体,流鼻血属正常。
       上半身(肚脐以上)有水肿用汗解,下半身用利尿法。泽泻利全身的水,茯苓去中焦的水,猪苓利下焦的水。
       表邪下陷(表邪进里)用葛芩连汤
       大柴胡汤能治疗没开过刀的大肠癌。
       用活血药时加桂枝,可增强心脏的出血压力,有助于活血。
       小陷胸汤(27集),中焦有水,热结在这,胃不舒服。用黄连去热,半夏去水,栝蒌实散结就这三个药。
       大黄可去胃以上的热(35集),黄连对胃里,黄芩对肠道,生姜去胃里的水,半夏去胃外的水,熟大黄清理十二指肠,生大黄清理大小肠。
       太阳病的最后一个方子是炙甘草汤,炙甘草,人参,生地,麦冬等。
       37集开始讲阳明病,主要是胃肠。汗多,伤了胃肠津液,造成肠道干,燥,实。阳明病都是纯热,纯实症,没有里寒症。身热,汗自出,怕热
       39集开始讲调胃承气汤,小承气汤,大承气汤。
       清理胃里底部不消化的陈食用大黄甘草汤,清理十二指肠的实症用调胃承气汤,清理小肠的实症用小承气汤,清理大肠的实症用大承气汤。小肠堵了有屁,大肠堵了没屁。
       猪苓汤
       治疗肝腹水的方子(43集)。
       49集开始讲三阴病,寒症。
       太阴病,脾经和肺经。脾湿,利尿,阴病要注意利小便,阳病要注意通大便。
       少阴病,心经和肾经。不要强发汗,利尿为好。
       童子尿(14岁以下的儿童的尿叫回龙汤)可以治疗扭腰造成的腰疼(52集)。
       厥阴病,肝胆心包经。癌是因为寒症的体质。
       
郝万山讲《伤寒论》
       伤寒论共讲了112个经方,仅涉及了76味中草药。
       六经辨证,太阳表示阳最多,阳明为中,少阳表示阳最少。太阴表示阴最多,少阴为中,厥阴最少。它们各自对应着同名的经络。太阳病可以传各经,阳明病只在自己的经,哪也不传。
       太阳病涉及到的是足太阳膀胱经,太阳病是表症,症状是脉浮,头项强痛,恶寒一般方法是发汗。
       太阳中风的症状,有汗,恶风,脉浮缓。正常情况下,中风七日伤寒六日不治也能好。
       生命的七日节律。病毒性肝炎,甲肝,只要护理的好,不用治疗自己也可以好,跟病毒性感冒一样。
       
六经病的用药和病愈的时间。
       灸足三里能提高免疫机能,特别是在立春这天灸,对身体有特别的好处(两边各灸半小时)。
       桂枝汤,桂枝,生姜,甘草,大枣,芍药。用于太阳病头疼,发热,有汗,怕冷。发热严重的可同时采用大椎放血法。热性体质别用桂枝汤,寒性体质别用承气汤。
       桂枝加葛根汤,增强了发汗作用,不用喝粥了。对头项强痛,颈肩痉挛。葛根四两,桂枝二两,芍药二两,生姜三两,炙甘草二两,大枣十二枚。今天的方子可看视频。葛根20-30,桂枝10,白芍30,炙甘草6,秦艽10,鸡血藤30。
       桂枝加厚卜杏子汤,用于没有里热症的咳喘发烧病。       桂枝加附子汤,用以固阳摄阴。炮附子15。
       桂枝去芍药汤,用于邪陷胸中,胸阳不振。没有解表造成的表邪内陷也可用。有胸闷的都不用芍药。
       太阳伤寒的症状,脉浮紧,无汗,发热,头身痛,怕冷。麻黄汤主之。
       发热时有的会鼻子出血,这是正常的,这叫红汗,汗血同源,通过鼻粘膜放血也可达到同样的退热效果。
       麻黄汤禁忌:咽喉干燥阴虚,淋病,皮肤有感染性的疮,就是内有毒热的,经常流鼻血或其它出血症的,有自汗盗汗,中阳不足,脾胃虚寒的,凡阴阳气血不足的。
       葛根汤,葛根有很好的疏通经脉的作用,特别是通阳明经,太阳经的经脉。
       大青龙汤,发汗力最强,外有寒里有火,只能用一次。
       小青龙汤外有寒里有水,不能多用,三五付即可,伤阴。然后用苓桂类的汤调养。
       汉代的一斤等于250克(18集),一斤是16两,一两是15克。一合是现在的20毫升,一升是现在的200毫升。一尺是23厘米,一寸是2.3厘米。宋代以后为,斤,两,钱,分,厘,毫。东北一钱是按5克算的,华北及南方是按3克算。
       桂枝麻黄各半汤,寒邪重身痛,寒邪轻身痒。
       苓桂姜甘汤(茯苓甘草汤)茯苓,桂枝,生姜,甘草。作用是去胃中水。
       麻杏石甘汤(24集)。       阳虚易生痰,生水,生饮。
       苓桂术甘汤(水气病)。心脾阳虚,水气上泛。
       芍药甘草汤,白芍20-30,炙甘草5。
       虚症喜按压实症热症喜拉或揪,不喜欢按压。不论是胃,腹,头等都如此。
       “大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。谷肉果菜,食养尽之,勿使过之,以伤正也”。意思是大毒治病,十去其六就行了,不可过度,有伤正气。剩余的要靠饮食养正气,使之康复。即使是无毒之药,久而多之,则有偏绝。补益之品也不可用之过多过久使脏腑偏胜偏弱。
       小陷胸汤(32集)半夏,黄连,栝蒌。治疗痰热结胸的多种病。
       大黄黄连泻心汤,大黄15,黄连8。大黄开水泡后服清热作用强,煮10分钟泻下作用强,煮时间长了没泻下作用。
       阳明病(38集),一般方法是攻下。调胃承气汤去热为主大黄12克甘草6克芒硝6克后下小承气汤去实为主大承气汤去热也去实大便开始硬后边溏是脾虚,不能用攻下法。
       趺阳脉,就是足背动脉,摸趺阳脉可知脾胃气的盛衰。浮,胃有热,涩,脾阴虚,其症状就是大便干燥。
       老幼的津亏大便干,用蜂蜜栓,比开塞露好。
       茵陈蒿汤的用法和注意事项。
       少阳病,症状:口苦咽干,往来寒热,胸胁苦满,不思饮食,心烦喜呕。禁用汗吐下的方法。太阳病一般是发汗,阳明病一般是攻下。
       口苦,胆有热或胃有火。胆热容易犯胃,胃气上逆容易呕吐。早晨口苦一般是胆热,午后口苦多是胃火。
       有些心脏病跟肝胆有关,把肝胆的病治好后,心脏病的症状也随之好转。
       小柴胡汤,柴胡:解表解郁,解经邪;黄芩:清热清火,清腑热;加一起就是解郁化火。柴胡伤肝阴,肝阴虚的用量要小些,肝阳上亢的别用。柴胡用于疏肝10克就够了,用于升阳5克,这两项要用酒炙的,用在解热退烧是生用,可到20克。半夏,生姜都是主散的,疏通气郁,助柴胡的解郁。另外还化痰去水,和胃止呕。人参,甘草,大枣:补正驱邪。只要是有发热呕吐就可用
       太阴病就是脾阳虚,脾气虚。 症状有腹满,腹胀痛,食不下,喜温喜按。
       老怕伤寒少怕痨少阴病,心肾阴阳衰,以肾阳虚为主,全身正气弱。治疗时要禁止汗,吐,下法。
       厥阴病,心包,肝。
       乌梅丸,治疗热病后出现的得食而烦。

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