白内障超声乳化手术的基本操作技术part3 08

第四章：白内障超声乳化手术的基本操作技术

三、麻醉方式的选择

麻醉是白内障手术的重要环节，可以选择的麻醉方式有全身麻醉、球后麻醉、球周麻醉、筋膜下麻醉、前房内麻醉和表面麻醉。图表4-2-1中列出了每种局部麻醉方法的优缺点请参考。选择哪种麻醉方式要结合患者的具体情况、医院麻醉科的情况和医生的技术水平来选择。局部麻醉是白内障手术的主流麻醉方法，尤其是表面麻醉已被越来越多的眼科医生采用，具有便捷、术后恢复快、麻醉相关并发症少等优点。对于儿童白内障患者、存在精神疾病的患者及精神过度紧张不能配合手术的患者，应考虑全身麻醉。

四、手术铺巾与手术贴膜。

术前用5%或10%聚维酮碘对术眼周围上至额部、下至上唇、内要越过鼻中线、外达颞部发迹的范围行三遍皮肤消毒，然后规范的头部包裹，铺手术洞巾（注意核对手术是左眼还是右眼），最后用手术贴膜粘贴在术眼，要求置开睑器后，手术贴膜能完全隔离睑缘和睫毛(图4-1-2)。

手术贴膜能完全隔离睑缘和睫毛(图4-1-2)。