头胀
[概念]
头胀，俗称"脑胀"。
此症与头重相近。头重如有物裹之，感觉沉重;头胀则自觉发胀如裂。
头胀如偶或由睡眠不足或醉酒所致者，不是病态，非属本条所论范围。
证候分型之
肝火头胀：常起于恼怒，头胀且痛，昏沉闷热，头筋突起，口干口苦，甚则两耳失聪，舌苔薄黄，脉象弦或数。
湿阻头胀：头胀沉重，如物裹头，胸闷脘满，腹胀泛呕，不欲饮食，肢体困重，舌苔白腻，脉濡或滑。
证候分析之
肝火头胀：多因恼怒或情志郁结，肝气失于畅达，郁而化火，或恣食辛辣，引动肝火上逆，扰乱清空导致头胀，甚则清窍闭塞而作暴聋。症见头胀且疼，两胁胀痛，口干口苦，心烦易怒，舌苔薄黄，脉弦数等肝火亢盛之象，治宜清肝泻火，方用龙胆泻肝汤加减。
湿阻头胀：多因久虚湿地，或涉水淋雨，感受湿邪，湿阻阳遏，清阳不升，浊阴不降，导致头胀。症见头胀沉重，如布帛裹扎，脘满呕恶，舌苔白腻，脉濡滑等湿阻之征。治宜祛湿升清，方用苍朮除湿汤或清震汤。本证与肝火头胀，病因不同，临床表现迥别。治前证多见肝郁化火之象，本证多兼湿浊内阻之征，自可鉴别。
头胀一症，多属实证，常与头痛、头晕、头重并见，可与上述诸条互参。
[文献别录]
《嵩崖尊生书．头痛》："宿食不消，饱则浊气熏蒸，头胀作痛，平胃散加枳实为主。"
《临证指南医案．肝风》："脉右弦，头胀耳鸣火升，此肝阳上郁，清窍失司。"
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