张仲景的《金匮要略》被后世誉为“方书之祖”，其中许多在现代都得到了广泛应用，但总有这么一两颗遗珠不为人熟知，今天就来介绍其中之一的王不留行散。
王不留行是味中药，我想大部分人可能都没有听说过，最近“王不留行”这一词最广为人知应该是在《全职高手》作为王杰希的角色名。所以我在讲这一方剂前，先给大家详细介绍下王不留行这味药。
王不留行
它是石竹科植物麦蓝菜的干燥成熟种子，性苦、平，归肝、胃经。从其功效上来说是味妇科良药，主治行血通经，催生下乳，消肿敛疮。治妇女经闭，乳汁不通，难产，血淋，痈肿，金疮出血。
《本经》注其："主金疮，止血逐痛，出刺，除风痹内寒。"除了王不留行散，它还有不少配伍。
《圣惠方》中有一治头风白屑的药方：王不留行、香白芷等分，为末。干掺，一夜篦去。
方剂组成与原理
王不留行散原方为：“王不留行十分(八月八日采)，蒴藋细叶七分(七月七日采)，桑东南根白皮十分(三月三日采)，甘草十八分，川椒三分(除目及闭口者，汗)，黄芩二分，干姜二分，芍药，厚朴各二分。”
其现代配方比是王不留行、蒴藋细叶、桑白皮各75克，甘草135克，川椒（除目及闭口，去汗）22克，厚朴、黄芩、干姜、芍药各15克。（用量仅供参考）
蒴藋细叶
上九味，将前三味烧灰存性，合余药为末。每服1克。疮小者外敷，疮大者内服，产后亦可服。更谨慎些，每服6克，空腹时用热粥饮下。若感受风寒，去桑白皮。
王不留行散出自《金匮要略》原文曰：“病金疮者，王不留行散主之”。全方行气血，和阴阳，起祛瘀活血，行气止痛之功效，使气血营卫得以通行，肌肤得以滋养，继而创口恢复。方中王不留行祛瘀止血止痛，蒴藿细叶清热毒，行血通经消瘀，桑白皮清热利水，续绝脉，黄芩、白芍清血热，厚朴行气燥湿，川椒、干姜助行血瘀、温运血脉，甘草补中生肌，芍药可用于镇痛。
“金疮药”王不留行散的没落
因此说王不留行散是古时的一金创药，但它所治的并不只是体外创口，而是疮疡。那疮疡是什么呢，怎么产生的呢？
如果没有外力损伤形成创口，人体也会形成各种各样的疮疡肿瘤，也就是说形成疮疡的关键不在于是不是外伤或者什么病因，更多的是因为人体正常气血运行的失常，从现代医学的观点来看，就是新陈代谢失常。正常情况下，人体产生的代谢废物会通过人的大小便，毛窍汗孔等与九窍排出，这是人体排邪的正道。当我们身体因为新陈代谢失常，产生代谢的垃圾超过了这些人体垃圾信道所能负载能力以后，有些垃圾就没法通过这些正道排泄出去，产生堆积，此时就容易滋生病邪。
但它积累到一定量怕被“免疫警察”发现，就需要人体开一个“便门”将这些代谢垃圾排出体外，这就是正常情况下疮疡肿瘤的发生过程。金创因外伤引起，便以这个创口为“便门”，将这些越过安检的“不正之气”排出人体，这跟疮疡的发生过程是一样的。但是无论是正常的疮疡还是金创，疾病发生以后，意识形态是一样的，扶正祛邪。
接下来说说王不留行散为什么会成为遗珠，这和冷兵器时代变迁成热兵器时代有关，现代人们对此类治疗减少，而且有了更多消炎药代替，它变逐渐没落。但实际上，许多创伤并不是消炎去菌就行，要扶正祛邪，根治表里，现代就有很多中医师用王不留行散促进肛瘘术后剖口愈合，在抗炎、镇痛的同时促进血液循环，同理也可用于妇人生产伤口恢复。
禁忌事项
1. 孕妇慎用。
2. 失血病、崩漏病并须忌王不留行。
宜
沐浴
扫舍
2019
7月25日
忌
无
人以道立
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