驱风散热饮《中医治法与方剂》

驱风散热饮(《审视瑶函》）

【组成】羌活10g 防风10g 薄荷10g 连翘15g 牛蒡子10g 大黄10g 栀子10g 赤芍10g 当归10g 川芎10g 甘草10g

【用法】水煎服。

【主治】风热外障，眼睑红肿，目赤如火，翳膜骤生，羞明畏光，眵泪俱多。

【证析】目红似火，翳膜骤生，是此方主证；疫毒侵目，是此证病因。此证因具相互传染特点，古籍称为天行赤眼。疫毒侵目，气郁化热，侵入血分，血充眼络而遍布白睛，故目红似火；壅于胞睑，故胞睑红肿；侵及角膜，则黑睛生翳，畏日羞明；眵泪俱多，是水液阻滞而外泄所致。此证涉及气郁化热，血充于络，津凝成泪，是气血津液同病。其基本病理是：疫毒侵目→气郁化热，血郁于络，津郁外泄→产生上述征象。

【病机】疫毒侵眼，气郁化热，血滞津凝。

【治法】疏风散热，凉血散血法。

【方义】疫毒侵犯目窍，当务之急，在于消除病因，故用大黄、栀子、连翘清热解毒。气郁化热，当祛之外散，导其下行，故用羌活、防风、薄荷、牛蒡子开泄肺卫闭郁，疏散气郁所化之热；大黄引导血分郁热从胆与肠道下行。血充眼络，法当活血行滞，故用大黄、赤芍、当归、川芎行其血滞；芍药、甘草有解痉缓急作用，可助羌活、防风解痉退翳；以此组合成方，能呈祛风散热，凉血活血功效。

方中大黄具有三种作用：一是清热解毒，消除病因；二是釜底抽薪，导热下行；三是活血行瘀，通其血滞。若欲增强解毒力量，可加金银花、千里光；若欲增强凉血力量，可加生地黄、牡丹皮；若欲增强退翳力量，可加蝉蜕、蒺藜子；若欲兼顾津液凝结之泪，可加木通、车前子。

【应用】

1.以眼红似火，胞脸红肿为其用方指征。

2.常用于急性卡他性结膜炎，角膜炎，翼状胬肉进行期等风热眼病。

【歌括】

《瑶函》驱风散热饮，羌防蒡薄合栀翘，

大黄芎归芍药草，热散血行红肿消。