日问906：【症状微课】眼性偏头痛的视力障碍，如何表现？

日进一卒，功不唐捐。

今天是咱们一起学习的第 906天

偏头痛的一种特殊类型为眼性偏头痛。偏头痛发作的前驱症状之一是两眼视野相应部分有视力障碍，视力模糊尚可有暗点产生，闪辉性暗点是眼性偏头痛的特征。

闪辉性暗点是一种突发性、暂时性、在两眼同侧半个视野中呈现闪烁弧形的光芒带，其边缘呈锯齿样。此光芒带渐渐向外扩散，直至消失。光芒可能是彩色的或单色的。光芒背景是明亮的。在此半边视野中视觉是模糊的。在光芒渐渐消失的痕迹上出现一个暗点，暗点展开占整个半侧视野而成为偏首。所以本病又称为“闪辉性偏盲”。

整个发作过程约为15~20分钟，视力模糊可历时数小时。有时暗点可能在闪辉之前出现，或只发生暗点而无闪辉阶段，视力障碍发生之后头痛发作。

闪辉性暗点发生原因，至今尚不明确，有人认为是由于血管舒缩障碍波及供应大脑枕叶的动脉所致。在眼性偏头痛出现眼症状时往往可有眼底动脉痉挛。

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刘锐 | 医生

南京大学神经病学研究所

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