日进一卒,功不唐捐。
今天是咱们一起学习的第 912 天
乳头颜色变红:视乳头充血为视乳头水肿的早期征象,但根据此征并不确切,因为正常乳头的颜色也有一定的差别,例如高度远视眼者乳头红,有充血趋势,而高度近视者乳头可稍苍白。
是乳头水肿早期的一个体征。一般边缘模糊先出现于鼻侧及上、下极的边缘,最后才波及到颗侧边缘;但应注意很多高度屈光不正的人也可以有轻度视乳头边缘模糊,故应与水肿相鉴别。当视乳头生理凹陷和视乳头隆起时,就高度说明有视乳头水肿的存在。视乳头隆起的高度可用眼底镜来测量;先用凹镜或凸镜找到并能看清楚视网膜上任何一条血管,记住镜片读数,再追溯至此血管至乳头隆起的最高处,逐渐增加凸镜读数,直到很清晰的看到此血管时,则两个镜片之间的差数即为视乳头隆起的度数。例如在视网膜处血管用一屈光度凸镜观察清楚,而在乳头隆起最高处需要用凸镜四度才能观察清楚,则乳头水肿隆起为三度。乳头水肿按其程度不同,隆起度也有所不同,轻者多在2~3度,重者可达8度。也是早期视乳头水肿的重要征象。正常眼底可以见到静脉搏动,如无搏动、则用手指稍压眼球时即可引出。如果静脉充盈的同时而静脉搏动又不存在,甚至轻压眼球仍不见搏动者,则视乳头水肿的可能性就增大。随着视乳头水肿的增重,静脉充盈也更加明显,转为静脉怒张,迁曲,动静脉管径的比例较正常增大(正常为2:3),可为2:4甚至2:5。由于视乳头隆起,视网膜血管犹如“爬上”乳头一般。在视乳头内或其附近可见到出血,一般这种出血呈放射状与血管平行,似火焰状,多在乳头周围。金陵医院(医院还有个名字,有纪律网上不让说全称,自行查地址)
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