「调血糖」对医生来说是一大难题。不会合理地计算胰岛素的剂量,不仅无法充分控制患者血糖,还随时有低血糖风险。
1. 基础胰岛素注射如何起始?
以下三个方法选择一个即可
(1)经验量起始——睡前 10 个单位起始
(2)睡前注射一次 0.2 U/kg/d
(3)空腹血糖有多高,就起始多少
2. 基础胰岛素如何调节?
很多医生不敢调节,比如:担心加 4 个单位患者会低血糖。但要记住,基础胰岛素就算加了 4 个单位,也是平均分配到 24 小时,每小时仅多零点几个单位,所以无需过多担心。
针对胰岛素调节,上海市第一人民医院内分泌代谢科主治医师林毅老师总结了「 2468 方案」:
记住几个要点:空腹为先、2 单位(指2468)上下、注意凌晨、鉴别苏木杰现象、(和口服药物)灵活搭配。
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