風濕病失治，淹纏日久多成廢疾，在此患頭痛久不癒者亦常見。我的朋友李XX咫尺為鄰，他患頭痛多年，常服止痛藥，一日，在一個喜宴上告訴我，表示要請我診治，他是某機關職員，隔幾天就要到醫務室取頭痛藥，痛劇時就到大醫院去看，一個很熟識的西醫開頑笑向他說：「我看你的頭痛病，我自己也頭痛。」即是說西醫對頭痛無特效藥根治。後來，他到我的診所來，我診其脈弦細，頭痛兩側為甚，血壓高，用平肝息風法，兩次為之治癒。
第一次方：
鉤藤三錢，夏枯草三錢，槁本三錢，白芍三錢，菊花三錢，荊芥二錢，天麻三錢，防風三錢，黃芩三錢，麥冬三錢，蔓荊子三錢，水煎服五帖。
第二次方：
鉤藤三錢，天麻三錢，白芍三錢，生地三錢，丹皮三錢，膽草二錢，牛膝三錢，菊花二錢，防風三錢，白芷二錢，蔓荊子三錢，水煎服五帖。
李君服藥十帖，頭痛愈後不復發。
中醫治頭痛，不是用藥止痛，而是要從脈證上找到病之所在，有寒去寒，有熱清熱，有風散風，虛則補之，實則瀉之。如此，方可以根治，我曾為治頭痛，寫過一篇「以治頭痛來談中醫臨床的特性」的專文，節錄如下：
「頭痛是一種常見的疾病，我用如何治療頭痛，來說明中醫臨的特性。
頭痛如得不到合理的醫治，可淹纏數月、數年乃至十數年不愈。普通鎮痛的藥，只有短時的功效，中醫的辨證論治，可以根治。我在臨林上曾遇到十餘年的頭痛患者數人，都為之治癒，拙著『台北臨床三十年』載有二人，其中一人是寒症；一人是陰虛。尚有火症多人未及刊載。
傷寒論對頭痛一症，分為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經。
1.太陽經頭痛，證狀為發熱惡寒，項背強痛，自腦至巔，脈象浮緊或浮緩，舌苔薄白，治以麻黃湯或桂枝湯，時方用羌活防風湯。
2.陽明輕頭痛，是發熱惡寒，目痛鼻乾，痛在前額，上連目珠，無汗口渴，甚者不得臥，治以葛根湯或升麻葛根湯。
2.少陽經頭痛，是寒熱往來，胸協苦滿，心煩喜嘔，口苦耳聾，咽乾目眩，默默不食，脈象弦細，舌苔白或薄黃，治以小柴胡湯。
4.太陰經頭痛，是惡寒自利，頭痛咽乾，腹滿而吐，不思飲食，脈象沉緩，舌苔白厚，治以桂枝加芍藥湯。
5.少陰經頭痛，是足寒背冷，氣逆，發熱脈反沉細，舌苔白濕，治以麻黃附子細辛湯。
6.厥陰經頭痛，是頭痛乾嘔，吐涎沫，四肢厥冷，脈象沉弦，舌苔白濕，治以吳茱萸湯。
傷寒論所舉之外，屬於外邪的，尚有下列各證：
1.風熱頭痛，其症發熱惡風，口渴心煩，頭痛鼻塞，喜涼畏熱，脈象浮數，舌苔薄黃，治以桑菊飲，川芎茶調散加石膏、黃芩、桔梗。
2.風濕頭痛，其症肢節酸痛，頭痛且重，小便赤澀，微熱惡風，脈象濡緩，舌苔白膩，治以羌活勝濕湯，或藿香正氣散。
3.風火頭痛，其症發熱惡風，目赤口舌耳鳴，臥不安枕，多驚易怒，舌縱苔黃，脈象弦數，治以龍膽瀉肝湯，或瀉青丸。
以上所舉各種頭痛，都是屬於外因的，除此之外尚有內因所發生的頭痛。
1.氣虛頭痛，其發生因饑飽勞役，傷其脾胃，陽氣下陷，陰火上乘，致發生頭痛。其症，頭痛心煩，懶言惡食，倦怠少氣，陰寒則甚，自汗或喘，脈洪大而虛，治以補中益氣湯加味。
2.血虛頭痛，因思慮過度，勞傷心脾，致健忘怔忡，夜不成寐，頭痛目澀，精神不振，面唇色淡，脈象沉細，治以歸脾湯。
3.肝腎陰虛頭痛，因精血及津液損耗，肝腎不足，水不涵木，致陽亢生風而頭痛。其症腰酸目眩，口乾舌紅，五心煩熱，潮熱盜汗，脈象細數，舌紅少苔，治以杞菊地黃丸或左歸飲加天麻、鉤藤、菊花、丹皮之類。
中醫臨床是以辨證為先，上面說的不過舉其大略。我曾治過一個大熱症的頭痛患者，歷十餘年不愈，每日要服止痛劑，不服止痛劑，則痛不可當。他的症狀是頭痛在側，劇不可當，口苦口渴，目赤眵結，舌苔黃厚穢膩，大便秘結，小便短赤，脈數而弦，這很明顯的是火邪內蘊，我問他十餘年來看過什麼醫生，他說看過西醫也看過中醫，我深以為奇，為什麼十餘年中不曾遇到一個能辨證的醫生，我用龍膽瀉肝湯加石膏、知母、羌活、防風、枳殼、大黃治之十餘日即癒。
人的疾病，憑顯微鏡或科學儀器，不一定能檢查出來。憑病證倒可得到可靠的結論。有一個住在永和市仁愛街的頭痛患者XX，患頭痛，起先是進小醫院求治，在永和市看了四個小醫院，服藥只有短時的功效，痛得難受，於是到台北去看一個大醫院，檢查兩天，仍是徒然，患者是印尼歸僑，其鄰居有請我看過病的，介紹請我診治。他的症狀，是痛在右側，口乾口舌，失眠吐逆、便秘、脈數、舌苔黃，我斷為火痛，用溫膽湯加黃芩、黃連、柴胡、白芍、菊花、夏枯草等味，數日即癒，由此，可知中醫從病證診斷的正確性不遜於科學儀器的觀察。
中醫臨床無特效藥，有人說中醫在臨床上能顯殊效，是因其有祖傳秘方。這給了江湖郎中的藉口，他們也許把「百服靈」之類的西藥，加在藥裏賣給病人，不知辨證。臨床上只求以特別有效的藥顯能，是緣木求魚。不過，中醫要能精於辨證，非一朝一夕之功力，必須鍥而不捨，熟讀一些辨證的書，方底於成。」
頭痛頭暈有些是由於血壓過高而發生，高血壓如何辨證論治，說明如下：
我國醫學對高血壓的分型，各家主張不一，下面的分型，包括主要類型，中西醫對照，肝熱型相當於第一期高血壓，陰虛陽亢在第二期前一階段佔多數，肝腎陰虛型和陰陽兩虛分佈在第二期較後階段為多，中風型分佈在第三期。
（一）肝熱型
主證：頭痛、頭脹、眩暈、面赤、口乾、口苦、舌燥、目赤、多眵、便秘、口渴、形體俱實、煩躁、神志不寧、惡熱、舌苔黃燥、脈弦數有力。
治法：宜平肝清熱
龍膽瀉肝湯加減：龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、草決明、磁石、苦丁茶。眩暈者加鉤藤、夏枯草；口乾舌燥者加生地、玄參；或服當歸龍薈丸，每服三錢，一日二次。
（二）陰虛陽亢型
主證：頭暈、眼花，頭重腳輕、耳鳴、煩躁易怒、肢體麻木、雙手抖動，舌質紅、舌苔薄白、脈弦細。
治法：宜育陰潛陽
天麻鉤藤飲加減：天麻、鉤藤、磁石、桑寄生、生地、常歸、黃芩、草決明；煩躁易怒者加龍膽草；手顫加地龍；全蝎；手腳麻木加豨薟草；或用六味地黃丸、清氣化痰湯加減。
（三）肝腎陰虛型
主證：頭暈、眼花、耳鳴、腰酸腿軟、夜尿頻頻、形氣較虛、遺精、萎泄、足跟痛、舌淨無苔、脈沉細或尺弱。
治法：宜滋腎養肝
首烏湯加減：何首烏、菟絲子、女貞子、桑椹子、桑寄生、磁石、草決明、漢防已；夜尿頻者加黃精、覆盆子；或用獨活寄生湯。
（四）陰陽兩虛型
主證：除有肝腎陰虛之證以外，尚有怕冷肢涼，心悸，氣短，胸口憋悶，或有陽萎、早洩、腹瀉等症，舌質淡或紅，苔淨、脈結代，尺脈弱。
治法：滋補陰陽
炙甘草湯加減：炙甘草、黨參、阿膠、乾地黃、桂枝、麥冬、磁石；胸慾悶加瓜蔞、薤白；便溏加白朮、茯苓；陽萎早洩加淫羊藿、金櫻子。
（五）中風型
主證：半身不遂，口眼歪斜、肢麻、頭暈、動轉失靈。
治法：宜袪風通絡豁痰
中風初昏迷時，痰聲漉漉者，一般酌情用安宮牛黃丸、蘇合香丸、牛黃清心丸，或局方至寶丹，甦醒後仍半身不遂者，或口眼歪斜，或麻木不仁者，選用大秦艽湯，黃耆五物湯、八味順氣散，或活絡丹，有的單用補陽還五湯或桂枝加桂湯。
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