答案揭晓：病例猜猜猜第16期

内容回顾：

患者女，52岁，扪及颞部头皮“包块”数月，无疼痛不适。

超声表现：

超声所见：左侧颞部头皮扪及“包块”处皮肤层深面查见大小约11x6x11mm的无回声结节，边界清楚，形态规则，壁较厚，内未见明显血流信号。

此结节最可能的诊断是？（没有参考选项）

              

答案揭晓

﹀

﹀

﹀

答案：毛母质瘤（即钙化上皮瘤）伴出血。

病理结果：<左侧颞部头皮包块>毛母质瘤（即钙化上皮瘤），伴灶性出血。

分析

毛母质瘤又称钙化上皮瘤，是起源于毛囊外根鞘细胞的良性肿瘤，多见于女性，通常在儿童期或青年期发病，可恶变为毛母质癌，恶变率约为2.6%；不遗传，但少数有家族史。毛母质瘤好发于头颈部，其次为上肢和腰背部。毛母质瘤临床多表现为活动度较好的单发无痛结节或包块，直径较小，一般不超过3cm，质地坚硬并与皮肤粘连，皮肤色泽正常或呈淡蓝色。

典型的超声表现为皮下类圆形或椭圆形实性占位，边界清晰，内部可见粗大或点状钙化，后方可伴不同程度的衰减，内部无明显血流信号。除了典型表现之外，毛母质瘤还可表现为单纯强回声结节后方伴宽大声影，均匀低回声结节，厚壁无回声结节，不均匀高回声结节等。

以下是几例毛母质瘤的超声表现：

本病例表现为厚壁无回声结节，在毛母质瘤的超声表现中相对少见。

本次答题人数76人，回答正确人数9人，正确率11.84%。

温馨提示：

华西超声现已开通留言功能，点击右下角写留言，把您的想法告诉我们吧：）

---