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?你是“易摔”体质吗?冬季,老人防摔倒很重要!

据世界卫生组织的统计数据,全球每年有30余万人死于跌倒,其中60岁以上老人占了一半。美国“摔倒与平衡研究组”网站统计,65岁以上人群至少有三分之一的人,一年中会发生一次以上的摔倒。到80岁,摔倒发生率则接近40%!


所以,预防跌倒不可忽视!


为什么老年人容易摔倒?

进入老年后,人体的各个系统都会出现机能下降,比如身体下肢肌肉力量下降,视力降低,骨质疏松,对周围环境判断迟钝等,这些都是增加摔倒和致伤的风险。


此外,有70%的老人跌倒是由于外在因素造成的。比如对陌生环境不熟悉,走路就有可能绊倒。


另外,吃药也容易造成人跌倒。比如有些老年人睡觉前吃了安定,服药后人体肌肉变得松弛,这种状态会持续很长时间,甚至第二天人还会反应迟钝,就有可能导致摔倒;还有就是吃降压药,在低血压时,头晕也会摔倒。有时候,穿鞋不当也会摔倒,在家,有些老年人穿拖鞋,不小心前后脚互绊摔倒;出门时,裤腿太肥、太长或穿系带的鞋鞋带松开,也容易绊倒。


老年人摔倒后果严重

许多人认为岁数大了,站不稳很正常,不当回事。实际上,在跌倒的人中,大概有10%会出现不良的严重后果。


据相关数据显示,有50%左右的老人因摔倒受伤,15%左右的人发生严重损伤, 1%左右的人导致髋关节骨折,有些老人会因此残废,严重的情况还可能危及生命。因此,跌倒对老年人来说,可能比冠心病、糖尿病带来的损伤更大。跌倒致残后,老年人整天躺在床上,不能动弹,容易便秘、生褥疮;即使没有发生不良严重后果,但老人可能因为跌倒一次而害怕外出活动了,出现精神萎靡、抑郁状况等。


我们应该如何避免摔倒?

引起摔倒的原因很多,比如:路面结冰、湿滑、路面不平、杂物乱放、光线不足等,只要大家提高警觉,小心谨慎出行,大多数的摔倒是可以避免的。


1.老年人和身体虚弱者要适当控制户外活动次数,尤其是在雨雪天气不好时,更应当尽量避免外出。


2.老年人着装宜舒适合体。裤腿不要过于肥大或过长。外出时,应注意穿防滑性能较好的鞋,鞋子大小要合适,尽量别穿系带的鞋。走路时,不要把手插在衣服兜里,腾出双手和手臂能更好地维持平衡。


3.老年人要根据自身情况选择适宜的运动项目,进行平衡、步态、肌力和关节灵活性的锻炼。年岁越高,运动的幅度要越小。


4.走在光线不足的路面或楼梯时要减慢行走速度。上下车时要小心,不要跳跃或者大跨步,尽量抓牢把手。


5.存在跌倒风险的老年人,醒后应卧床1分钟再坐起,坐起1分钟再站立,站立1分钟再行走。


6.老年人坐下的时候,椅子高度要适宜。尽量不要让老人坐软沙发,因为老人下肢没力量,从软沙发上起来,需要两只胳膊用力支撑,一旦撑不住,就容易摔倒。


7. 老年人使用降压药后应观察血压变化,使用降糖药后应观察有无低血糖反应。老年人每次使用镇静、安眠药后应立即卧床休息。老年人在家吃这类药物时,尽量应在洗漱后吃,以防摔倒。


8.地面应保持干燥无障碍。

测测你或身边的老人是不是容易摔倒?
1.平衡试验。
⑴半足距站立:身体站直,将两脚合并,左脚向前,右脚错后半步,看是否能站稳,身体不晃动。要求65岁以下的人,坚持60秒以上;超过65岁的人,能坚持30秒,即达标。
⑵全足距站立:将左脚在前,右脚在后,右脚尖抵着前左脚跟,两脚在前后一条直线上,同样,看看65岁以下的人,能否坚持60秒以上;超过65岁的人,能否坚持30秒,身体不晃动。

如果站不稳,说明身体的平衡能力差一些,这样的老人走路就要小心跌倒。

2.起坐试验。双手交叉在胸前,从椅子(座高46cm)上站起来再坐下,10秒之内尽可能快地反复做5次。如果在10秒内能完成这些动作,说明老人下肢肌肉力量和关节活动能力没有问题。

3.起立行走测试。在3米的距离内,一端为始点,另一端作为终点。在始点处,放置一把椅子,首先,老人坐在椅子上,然后,从椅子上起立,向前走步,走到3米尽头处,转身向回走,走到椅子处坐下。这一连串动作,如果在12秒内完成,说明老人机体活动自由,灵活;如果在12~20秒之间完成,说明老人大部分情况下可独自活动;如果在20~29秒之间完成这些动作,说明老人的活动能力不稳定;如果超过30秒才完成,说明老人存在活动障碍。

4.功能性前伸测试。让老人靠墙边站立,身体站直时,右手手心朝下握拳向前平伸,以第三掌骨位置(握拳后,拳头最高隆起部位)为测量起点。之后,脚不动,身体尽量前倾,在第三掌骨旁做标记作为测量终点,连续测量三次,取测量始点和测量终点之间距离的平均值。若平均值<15厘米,说明测试者的平衡性较差,发生跌倒的危险性较高。

5.步行试验。要求测试者尽可能快地行走,测定6分钟行走距离。当6分钟内行走小于300米时,提示这个人行走困难,有跌倒风险。只有一个人行走距离大于450米时,才表明他行走功能正常。

6.静态坐位平衡试验。对于已经卧病在床、不能行走的老人,要通过静态坐位平衡试验来测定他是否有跌倒的风险。具体方法:端坐椅上(双脚踏地),或坐在床边,两手放在大腿上,计算能维持端正坐位的时间。如果维持端坐时间少于20秒,说明这个老人身体难以支撑平衡坐位,有跌倒风险。

7.对抗推力平衡试验。端坐椅上(双足踏地),或坐于床边,两手放大腿上,检查者从其身体右侧用轻力将其上身向左侧推,观察其上身能否做出平衡反应维持正坐位;然后再从其身体左侧用轻力将其上身向右侧推,观察其上身能否做出平衡反应维持正坐位。如果老人无法做出平衡反应维持正位,说明家属一旦疏忽照顾,这个老人就有坠床的危险。

看了这么多防范,如果还是不小心摔倒了怎么办?

如果摔倒,尽可能保护人体脆弱的部位,像头、颈、腰。在即将摔倒时,可以用手臂减缓摔倒的冲击力。如果向后仰倒,要内收下巴以免头部受到重伤。一旦摔倒,也不要慌张,先翻身,让腹部着地。如果在家里,可以爬到沙发等固定家具的地方,跪着挺起身体,用手臂和腿支撑起身体坐到沙发上。在户外的话,寻找支撑物辅助或请求路人帮助。伤情较重,不能移动的,要特别注意保暖,赶快用移动电话或请求他人联系120或者999急救电话。

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ID: douban2

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