肩关节是人体活动范围最大、最灵活的关节,它担负了整个上肢的外展内收、前屈后伸等一切活动,所以在平时生活中注重肩关节的保护是重要的。
可是现代人们长期的伏案工作、或者突然剧烈的活动,亦或者经常受凉、吹空调等等,诸多的不良习惯中,不知不觉的对肩关节造成了损伤。而对于关节损伤出现的疼痛等症状,通过针灸治疗,往往可以取到显著的疗效。
这里分享一则马雷专家的病例。
患女,40岁,因长时间使用电脑工作,加上之办公室全天开着空调,一周前出现了肩关节冷痛、僵硬、麻木、沉重,上肢、手指麻木不仁,曾在西医院做风湿类检查,各项指标均显示正常,最后寻求到马医生进行针灸治疗。
马雷主任指出,夏季空调温度过低、使用过频,是出现肩痛的主要原因之一。寒邪凝滞于关节,加之夏季的湿气较盛,容易出现寒湿蕴结,气血不通,不通则痛。
经过两次针灸治疗,董某的肩痛已明显改善,是什么原因可以使效果如此显著呢?
首先要有准确的辨证和对证的治疗方法。辨证论治是中医治病的基础,马主任认为此患者属于实寒证,中医认为“实则泄之,寒者热之”,治疗原则首先要清除寒湿邪气,再温经通络,驱寒止痛。
马主任先采取拔罐、放血手法,借以清除大部分的邪气,为针灸的使用开辟“道路”。在患者后背逐次以走罐、定罐和刺络放血,患者首诊拔罐后,后背的印色青紫,并伴有瘀斑,表皮、罐内充满水珠,说明局部寒湿较重。
患者周身沉重,肩关节发凉,全身以寒湿为主,所以,针灸取穴以温补脾胃的治则为主,肩关节局部穴位或阿是穴为辅。针刺阴陵泉、大横及足三里、丰隆等脾、胃经穴位,诸穴合用,起到健脾祛湿、通经活络的功效。首次治疗,患者就已得到较大的改善,肩痛大减。
待患者再次复诊时,患者兴奋得告诉马雷主任,她已经不感觉身体发沉了,关节也完全不疼了。现在是上肢麻木乏力,特别怕凉,即便在炎热的夏季,也要穿上护腰保暖。马主任说,现在患者寒邪已经消除,但肩关节受凉疼痛的根源为气血、阳气的不足,所以要补气血,扶阳气。
根据主要证候的转变,治疗原则和选取穴位也随之而变。马雷主任还是先以拔罐“开路”(这次可以看得到青紫印明显减退),此次取穴以督脉为主,补充身体阳气。患者因经常伏案工作,上肢麻木与颈椎有关,又兼顾颈椎局部穴位,如风池、肩井穴等及阿是穴。
短短2个疗程,患者肩关节疼痛已完全消除,上肢可正常活动,不再受限。这个病例可以看出中医针灸的魅力所在,更能看出马雷主任的精湛医术。
马主任嘱咐患者,平常要注意保暖,避免受寒。工作要劳逸结合,休息时要多活动肩关节,防止关节“生锈”。
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