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术前访视流程图
麻醉术前访视流程 填写麻醉术前访视记录单 患者本人或委托人签署麻醉知情同意书 对患者病情进行评估,制定初步的麻醉计划 向患者或委托人介绍麻醉并发症和麻醉可能的意外,我们做了哪些相应的准备,以及出现相关问题后的处理措施等,请求其理解并配合 向患者或委托人介绍麻醉的基本过程,麻醉苏醒期相关情况及注意事项,解除恐惧,寻求配合 查看实验室检查及影像学资料 交代禁饮禁食的具体时间及注意事项 镇痛的必要性、不同镇痛方式的优缺点、镇痛过程中出现的不良反应及价格等 术后镇痛 血常规、尿常规、凝血常规、肝肾功能、电解质、心电图、超声心动图及CT等。 详细全面的体格检查,包括有无困难气道、牙齿活动度、颈椎活动度,脊柱有无畸形,穿刺点有无感染或压痛等,心肺听诊有无异常等 主诉、现病史、既往史、手术麻醉史、外伤史、个人史、家族史、药物过敏及特殊用药史 进行体格检查 详细询问病史 仔细全面的阅读患者病历 自我介绍,建立和谐的医患关系
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