患高血脂后，需终身服用他汀类药吗？

根据血脂异常的不同成分，高血脂可分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症，而他汀类药物是以降低血清低密度脂蛋白胆固醇为主的调脂药。循证医学的证据证实，使用他汀类治疗使血清低密度脂蛋白胆固醇降低30%-40%可显著减少心血管疾病的发生。

他汀类副作用发生率相当低，各种他汀类引起的不良反应相似。他汀类药物作用肯定，不良反应较少，并有调脂以外的多效性作用，联合调脂药物的方案多由他汀类与其他类调脂药物组成的联合方案。

血脂异常治疗的步骤，除了异常血脂过高外，一般首先进行生活方式干预2-3个月后，异常血脂仍未达标者，在非药物干预基础上，同时选择适当的调脂药物比如他汀类。调脂药物的使用原则是长期坚持，长期受益，不要随意停药，否则前功尽弃，所以即便是血脂恢复正常，也要坚持服用一段时间，至于什么时候可以减药甚至停药，要医生根据血脂情况来判断。

所以，高血脂患者不一定要终身服用他汀类药物，但是正在服用他汀类药物的高血脂患者一定不要贸然停药，在服药期间要遵医嘱定期复查血脂，在服药的同时，也要坚持非药物干预即生活方式干预，合理饮食，科学活动，生活规律，消除紧张情绪，戒烟限酒。其中合理膳食是首选和最重要的措施，饮食中增加膳食纤维的成分，富含膳食纤维的食物有粗粮全谷物、新鲜的水果蔬菜等，减少动物油等饱和脂肪的摄入以及动物内脏、海鲜等胆固醇食物的摄入。