纤维腺瘤是乳房的常见良性肿瘤,较常发生在20~25岁的年轻女性身上。纤维腺瘤初期都较小,但生长颇快,达3cm时生长会变得缓慢或停止生长。其形状呈圆形或卵圆形,边界清晰,且较为隆突,扁平者较少。
患者一般多在无意中发现,肿瘤大小从豆子大到橘子样大小不等,有时不只出现一个,触摸时有圆形、平滑、坚实的特性,类似大理石的质感,但表面不甚光滑,细触摸感觉有小结节状,有些则呈明显分叶状,多无压痛感,并可自由推动。
本病的发生原因尚不完全清楚,可能是乳房小叶内纤维细胞对体内雌激素的敏感性增高,也可能与纤维细胞含雌激素受体的量和质的不正常有关。与内分泌激素失调有关,如雌激素相对或绝对升高可引起本病。
超声检查:显示上瘤体多为圆形或椭圆形低回声区,边界清晰整齐,内部回声分布均匀,呈弱光点,后壁线完整,有侧方声影。肿瘤后方回声增强,如有钙化时,钙化点后方可出现声影。彩色多普勒显示肿块区无明显血流信号。
手术切除是纤维腺瘤治疗的唯一办法。
但对于年轻女性而言,如果肿块不大,长期随访观察没有变化或者生长非常缓慢,可以暂不处理,而做定期复查,每半年彩超检查随访一次。
如果短期生长较快,则需要手术。
对于妊娠前有纤维瘤的患者,建议手术切除,避免妊娠期间激素水平变化引起快速生长。
患者年龄大于30岁,初次发现“纤维瘤”样的肿块,应当引起警惕。因为有一部分乳腺癌也会表现得很象纤维瘤。因此,即使肿块不大,对她们而言,也应当首选手术切除。
来源:超声
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