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(一)名词解释
1.网状结构:在中枢中,神经元散在分布于纵横交错的神经纤维中,神经元的胞体和神经纤维交错排布,此区域呈“网状”,故称网状结构。
2.内侧丘系:由薄束核、楔束核发出的传导同侧深感觉和精细触觉的二级纤维,于中央管腹外侧左、右交叉,交叉后的纤维在中线两侧,锥体的后方转而上行,形成内侧丘系。终止于背侧丘脑的腹后外侧核。传递对侧躯体、四肢的意识性本体感觉和精细触觉。
3.锥体:在延髓腹侧面上部,正中裂两侧的隆起称为锥体,由下行纤维束-锥体束构成。
4.髓纹:是在第四脑室底,横行于菱形窝外侧角与中线内的纤维束。一般视为脑桥和延髓在背侧面的分界线。
5.脑桥小脑三角:脑桥、延髓与小脑交角处,临床上称此处为脑桥小脑三角。
6.菱形窝:脑干背侧面中份有菱形凹窝称菱形窝,又称第四脑室底。
7.脑干腹侧面:(1)延髓:延髓脑桥沟,锥体, 锥体交叉 ,橄榄。(2)脑桥:脑桥基底部,基底沟,小脑中脚(桥臂),延髓脑桥沟,脑桥小脑三角。(3)中脑:大脑脚,脚间窝,后穿质。背侧面:(1)延髓:薄束结节, 楔束结节,小脑下脚(绳状体)。
(2)脑桥:小脑上脚,小脑中脚。(3)中脑:上丘,下丘,四叠体,上丘臂,下丘臂。(4)菱形窝:正中沟、界沟、髓纹、内侧隆起、面神经丘、舌下神经三角、迷走神经三角、分隔索、最后区、前庭区、听结节 、蓝斑、闩。
8.第四脑室(延髓、脑桥和小脑之间):近似四棱锥形,底为菱形窝,尖向后上朝向小脑蚓。
9.斜方体:蜗神经核发出的纤维横行越边到对侧,此处纤维称斜方体。
(二)问答题
1.简述菱形窝的位置边界以及窝底的结构。
菱形窝位于脑桥和延髓的背侧面,下外侧界自内向外依次为薄束结节、楔束结节、小脑下脚,两上外侧界由小脑上脚构成。窝底以髓纹为界,上半属于脑桥,下半属于延髓,中线上有正中沟,与之平行并居于其外侧的是界沟,两者之间有内侧隆起,界沟外侧的三角区为前庭区,其外侧角处的隆起为听结节。髓纹上方内侧隆起有圆形膨大称面神经丘.髓纹下从内上向外下有舌下神经三角和迷走神经三角。
2.脑干内躯体运动核包括哪些?各自作用如何?
答:●动眼神经核→眼球外肌(除上斜肌和外直肌);滑车神经核→上斜肌;展神经核→外直肌;舌下神经核→舌肌;
3.内脏运动核包括哪些?三对口腔腺各由何神经核支配?
答:(1)特殊内脏运动核:三叉神经运动核(脑桥)→咀嚼肌;面神经核(脑桥)→表情肌;疑核(延髓)→咽喉肌;副神经核(延髓)→胸锁乳突肌, 斜方肌。
(2)一般内脏运动核:动眼神经副核→瞳孔括约肌、睫状肌;上泌涎核→舌下腺,下颌下腺;
下泌涎核→腮腺;迷走神经背核→大部分的胸腹腔脏器、腺体。
(3)舌下腺和下颌下腺由上泌涎核支配。腮腺由下泌涎核支配。
4.内侧丘系、三叉丘系、脊髓丘系的性质、来源、功能各如何?(脑干内的长的上、下行纤维束)答:上行的纤维束:
(1)内侧丘系:性质:感觉性。
来源:薄束核、楔束核→纤维交叉(内侧丘系交叉)→内侧丘系→丘脑腹后外侧核.
功能:传导来自对侧躯干四肢深感觉和精触觉。
(2)三叉丘系:性质:感觉性。
来源:三叉神经脊束核、脑桥核→三叉丘系→丘脑腹后内侧核。
功能:传导头面部浅感觉。
(3)脊髓丘系:性质:感觉性。
来源:脊髓丘脑侧束+脊髓丘脑前束→脊髓丘系(前外侧系统)→丘脑腹后外侧核。
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