因为没写一个3mm的肺结节，我被投诉了！

曾收到某院放射科医生述说的真实投诉。

投诉原因：

患者半年前在外院查出3mm的肺结节，本院急诊胸部CT报告未报，医生审核报告不认真！

听到这个投诉确实令人有些惊讶，但也值得让人思考。

在特殊时期，影像报告量比平时多2-4倍，每天要审核150份以上CT，在已经突破极限的情况下，影像报告该如何去写？

是否需要简化报告内容，对于非重要内容可否简略描述和诊断？各家医院有不同的解决方案，有的医院采用急诊模版，有的医院采用新设置的新冠报告模版，但是如此大的工作量，势必带来的问题就是漏诊风险增加！而且这种漏诊可能在几年以后才会被发现，这时漏诊责任谁承担？几年后单位不会因为现状对问题进行全责承担。

“3mm肺结节”可能只是个缩影，可能漏诊的是其他……

3mm结节到底该不该写在报告里？

明确的回答，肯定不该！目前大部分的指南对于5mm以下且没有风险因素的结节无需随访。所以有的医院提出：在目前工作量如此巨大的情况下，小于3mm以下的肺结节无需报告。

我们建议可以采用粗犷式写法，如双肺散在结节，大小约2mm-5mm。当然对于有风险的肺结节，一定要单独报。

面向公众健康的影像科普效果仍不尽人意？

虽然放射科和胸外科都承担着关于肺结节公众科普的职责，但是放射科起到主要责任，目前看科普成效较差，公众对于肺结节的焦虑从未减少过。

因此我们的科普工作任重而道远。