我们分情况来分析下,假定一年前的核磁诊断的腔梗是正确的,CT也是看的没问题。 此时,当初的梗塞灶完全吸收恢复,局部仅仅是轻度的胶质增生,这时在CT上看不出来的。
另外,有必要说说腔梗,目前影像上诊断腔梗标准其实比较乱。 如下图,只有这种DWI序列亮的才是急性或亚急性期腔梗,这时候针对腔梗治疗是有积极意义的。
很多时候,看到下图,也会诊断腔梗,DWI信号不高,其实这种极有可能是缺血灶,不需要针对其治疗的。
至于CT诊断腔梗,可靠性更低了,无法区分缺血灶,梗死,血管周围间隙,软化灶等。其中的血管周围间隙是脑内血管周围的间隙,正常的生理结构,不需要治疗。而软化灶,则为脑梗死,脑出血,外伤等损伤以后,脑内形成的洞,内部是脑脊液。而且,如果急性脑梗死发生在24小时以内,CT甚至可以完全看不到。
那中风时候为何要做CT?
因为CT快捷,方便,而且那时候做CT主要排除脑出血的。
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