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他汀类药物不是必须睡前服!
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用药后出现副作用?3 步完美解决
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血脂控制满意,他汀也不能轻易减量
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颈动脉斑块,应用他汀前需综合判断
1. 若颈动脉斑块导致了颈动脉明显狭窄(狭窄 ≥ 50%),其处理原则与确诊冠心病或缺血性卒中相同,应该立即接受他汀治疗,将 LDL-C 控制在 1.8 mmol/L 以下。并且多数患者还应考虑接受阿司匹林抗血小板治疗;
2. 若颈动脉斑块未导致明显狭窄(狭窄程度 < 50%),则需要评估患者是否存在心血管病或其他心血管病危险因素。可有以下几种情况:
① 已确诊冠心病或缺血性卒中,无论颈动脉有无明显狭窄均应立即接受他汀治疗,将 LDL-C 控制在 1.8 mmol/L 以下;
② 无冠心病和缺血性卒中,但患有糖尿病伴高血压,也应服用他汀药物,将 LDL-C 控制在 1.8 mmol/L 以下;
③ 年龄 ≥ 40 岁的糖尿病患者,且 LDL-C > 2.6 mmol/L,需要接受他汀治疗;
④ 慢性肾病(III 期或 IV 期)且 LDL-C > 2.6 mmol/L,需要接受他汀治疗;
⑤ 存在高血压或其他危险因素,且 LDL-C > 3.4 mmol/L,建议应用他汀治疗将 LDL-C 降至 < 3.4 mmol/L。
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服用他汀后,需按时复查
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阿托伐他汀、瑞舒伐他汀降脂作用最强
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其他相关注意事项
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