2016年8月22日，某自媒体一篇“兄弟们，给我上，出了事我担任！”阅读量超越5万，引来点赞无数，医务人员读来觉得解气。
文章说的是某医院指导强硬对付医闹，维护医务人员的两个小故事。一个故事中院长的口号是：“有事，找医院。不能够纠缠医生，这是底线。”；另一个故事中，副院长为了救出被患方扣押凌辱的医生喊出了：“兄弟们，给我上，出了事我担任！”两起案例，两位绝不手软的院长、副院长，纠葛都得以顺利处理，没有让患方占廉价，医务人员眉飞色舞。
留言中一边倒的都是称誉院长和副院长，觉得：
有这样的指导，此生足矣，医生才干安心，也放心的工作。
这才是好院长，这才是好医院。
跟这样的指导干，工资给几都行，卖力也值得！
为这样的好指导点10086个赞。
篇幅不长，但看得热血沸腾的，窒息感！看完这句“兄弟们，给我上，出了事我担任。”眼泪止不住流出来，我们医务需求这样为职工撑腰的指导！再苦再累不怕，需求的是有良好的工作气氛。
固然我抱着一向的态度去疑心这篇文章能否真实，但是我看完后仍然心里激情磅礴！由于这种院长是每一个医务工作者心中的神！可惜这样的指导绝种了！这年头还会有这样的指导吗？
为什么没人思索用法律维护本人利益？患者家眷遇上事想到拳头，医院院长遇上事儿也是用拳头？这不是原始人思想吗？不要开心太早，治本不治标究竟无效！
给这位副院长一个大大的赞再把他调到卫计委当个部长，或者直接去公安部当部长。这样，大夫们都平安了。
哈哈，看了昔日同事写的这篇文章，我笑了。我要通知大家的是，这一切都是真的，而且，我就是那位副院长！
这是2002年之前的两件事，固然时间已过去10余年，但一切都记忆犹新。时过境迁，我既没有调到卫计委当个部长，也未能直接去公安部当部长，年龄不饶人，我已从副院长的岗位上退下来一年多了。重新回到临床，我对本人的请求是，做好你本人，接诊好每一个病人，过好每一天，做好每一天，平安全安才是真！
说实话，网友说的“患者家眷遇上事想到拳头，医院院长遇上事儿也是用拳头？这不是原始人思想吗？不要开心太早，治本不治标究竟无效！”我们之所以敢“该出手时就出手”，正是我们做到了“治本又治标”——做好本人才有底气，接诊好每一个病人才干避开邪气，依法依规处置才有霸气！ “防治分离，预防为主，不打无准备之仗！”一直贯串在我们日常工作中。
来而不往非礼也，既然大家对这位副院长如此抬爱，给了这么多点赞，我总应该有所表示吧。我给大家的回馈就是毫无保存地跟大家透露一下深藏在我心底10多年的秘诀，为了让医生能安心、放心肠工作，我们是怎样处置医疗纠葛的？你能够与如今卫计委结合多部门一而再再而三发的通知、意见、计划做个比拟，我们是不是很超前。
2002年9月1日起实施《医疗事故处置条例》明白规则理解决医疗事故争议和医疗事故赔偿民事争议的三种途径：自愿协商；申请行政调解；民事诉讼。（2016年6月30日卫计委等9部门关于严厉打击涉医违法立功专项行动计划特别提出稳固“三调解一保险”，即院内调解、人民调解、司法调解与医疗义务风险分担机制）医疗纠葛的处置办法也不例外。但从全国既往的状况看，绝大多数选择自愿协商。也就是“私了”。（2016年3月30日四部委下发《关于进一步做好维护医疗次序工作的通知》明白指出“医疗纠葛义务未认定前，医疗机构不得赔钱息事。”——“私了”会不会从此绝迹，我个人觉得NO！）
法律是最公正的，处理医疗纠葛的基本根据应是法律。为什么目前这么多医疗纠葛、上法院起诉的很少呢？说穿了就是怕吃亏，都想占廉价。患方如此，医院又何尝不是如此呢？！所以，法制观念、素质都仍是问题。面对理想，在这样一个特殊的时期，医患双方为了各自的利益，为了心中那个不能通知对方的隐秘，“私了”盛行也就缺乏为怪了。
“私了”的过程，其实就是会谈，但这种会谈是特定纠葛事情当事人双方的一种了解、沟通，互相认同，互相正确处置的过程，是实力的比赛，是斗智斗勇的过程。正所谓“八仙过海，各显神通”。
一、成立组织，制定预案，重复演练，在演练中不时调整和完善。
在处置医疗纠葛过程中，我们深深感到医疗纠葛的处置是一个十分复杂的系统工程，牵涉方方面面，没有紧密的组织，统一的指挥，就会失去章法，自乱阵脚，让对方占廉价，医方遭损失。为此，我们依据医院的实践状况和医疗纠葛处置的特殊性，为更好更有效更平安地处置医疗纠葛，成立了医疗纠葛处置指导小组，一把手任组长，下设医疗接待会谈组、平安捍卫组和外围保证组。前者主要担任医疗纠葛的接待、调查、处置和向患方停止通报、解释；后者详细担任平安捍卫，人员调度，控制次序，会谈现场与外界（包括院外）的联络，以及特殊状况下的生活保证等。有了总指挥，有了分工明白的各个小组，各司其职，相互谐和，相互配合，内外联动，环环相扣，胜券也就在握了。
二、全员参与，层层把关，严厉考核，与奖惩挂钩。
医疗纠葛能够产生在医疗环节的一切过程，故预防需求全员参与，层层把关。而纠葛一旦呈现或刚露苗头时，层层担任，人人参与，对疾速消弭误解，停息纠葛，遏制事态扩展，作用宏大，且事半功倍。我院实行院、科、当事人三级担任制，即当事人能处理的由当事人本人处理（费用自理，不再追加处分），但必需汇报科主任，汇报医务科（备案）。当事人处理不了，科室当仁不让，在第一时间介入，并立刻汇报医务科。处置费用由科内自理，院部不再追加处分。科内处理不了的，由医务科与当事科室和当事人共同处置，同时启动纠葛处置程序，各应急组织各就各位。分管副院长随时控制会谈状况，依据事态变化排兵布阵，直至亲身上阵。（由医务科组织处理的纠葛，性质将由医院医疗纠葛义务审定委员会判决，处分费用远远超越科室或当事人自行处置的本钱）。但是，关于前二类，有时很难把握，控制不好，反而使事态扩展，为此，在当事人或当事科室处置的同时，医务科及时理解状况，主动介入，对妥善处理问题至关重要。如此分层次处置，能够做到疾速、经济、有效，有退路，攻守自若，能够极大地进步全员自我防护认识，最大限度地减少医疗纠葛的发作。
三、勇于面对，转移场所，稳定心情，正面沟通。
纠葛一旦发作，主管部门接到报告后，应疾速组织有关人员在第一时间赶到现场，首要任务是稳定场面，不激化患方的心情，同时向患方言明本人的身份，“你们的事情由我部门担任处理”，然后尽快请患方成员分开现场到医患沟通接待室正面沟通。这样可防止大众围观，维护医院的正常医疗次序，同时也能够避免矛盾激化，危及医务人员的人身平安；到接待室后，不要急于讯问纠葛缘由，先请患方成员坐下来，送上一杯茶，敬上一支烟，以礼相待……从地点上转移，从言行上感化，从感情上引导，避其矛头，消融其锐气，平稳其心情，使之对接待者产生信任感，这就为下一步处理纠葛打下了良好的根底。
四、立足本院，争取院外，内外配合，社会联动。
普通的纠葛也罢，随时呈现，及时处置，即可处理问题。一时处理不了的纠葛，特别是较为严重、可能形成严重结果的纠葛，积极主动争取包括当地政府、公安机关、社会力气以及当事人亲朋好友的配合和支持，对缓解矛盾，避免事态扩展，宁静稳妥处置纠葛具有十分重要的作用。这请求医院在平常的工作中要非常留意与各方面的沟通、联络和谐和，真诚提供便当，这就叫“行得春风有夏雨”，切莫“有事有人，无事无人”。但对动用社会力气时应深思熟虑，以免走火入魔，徒增懊恼。
五、考究战略，见机行事，争取主动，不拘一格，灵敏控制快与慢、软与硬、虚与实、真与假 …… 依据纠葛实践状况，抓住关键，权衡利害，宜快则快，快刀斩乱麻，不宜快者就“耗”。人的精神有限，谁也耗不起，难免大事化小，小事化了。
院方有明显差错或缺陷，但未形成损伤结果，病人及/或家眷开价不高，抑或在道理之中；院方与患方的认识分歧，患方的请求合情合理；院方与患方的认识固然不分歧，但患方的请求在院方可承受的范围，应从快处置。
院方存在明显过错或缺陷（医疗质量、效劳、价钱等方面），首先得态度诚恳，供认存在的问题，耐烦（那怕是装出来的）听取患方的意见，以至言辞剧烈的咒骂或批判，然后经过绕、缠、搅、混、磨以及诉苦、换位考虑等办法，在“耗”中以情动人，在“耗”中摸清对方的身份和真实企图，在合情合理合法的前提下，恳求了解、体谅。同时站在患方的立场替患方想一想，充沛了解患方的过激行为，诚恳承受患方的批判，但不能过火，应控制适度和不骄不躁。多是当地人，整天见头见面，今后还会经常见面，谁都不敢说从此不再需求医院，谁都不想从此成为“敌人”，人情化、人性化，打动患方，压服患方。
这里特别值得一提的是，会谈能否获得胜利，与你在会谈过程中能否及早辨认（找出）患方中心人物关系亲密。中心人物均是有些学问，有思想，有声威，懂些法律，说话算数，出谋划策，又能稳住阵脚者。他们常常很荫蔽，很不起眼，并不是纸上谈兵崭露头角者，会给辨认带来一定的艰难，但只需你耐烦察看，仔细领会，很快就会发现机密所在。一旦找到了中心人物，就应紧紧抓住不放，理解其背景、社会关系等，约其单独交谈，动之以情，晓之以理，导之以行，并能够施加一定的压力，促请其换位考虑，协助做工作，挑斤两，中心人物通常是通情达理的，只需你的请求不过火，又充沛给他适度的面子，他会晤好就收的。稳住了中心人物，就控制了会谈的主动，纠葛也就会瓜熟蒂落般朝着我们希望的方向迎刃而解；假如找不准或稳不住中心人物，会谈将堕入被动或僵局，纠葛有可能会进一步晋级，对方会变本加厉。
院方无过错，各项工作到位，纯属患方胡闹。这前提是树立在对纠葛事情的全面理解，过细剖析，确认院方无任何缺陷和过错。对这类纠葛，院方应态度坚决，不给对方任何余地，若对方耍无赖或动粗，我们也决不手软，“该出手时就出手”，把这些“无赖”赶（打）出医院，扫地出门。
六、精心组织，合理布置，控制会谈现场氛围，依据状况随时调派人员，根本做到人数对等，力气平衡，在气势上压倒对方，至少不能让对方占上风。
在严重纠葛会谈时，双方出场人数不能太悬殊，最好对等，我方多当然更好，但这种可能性很小，由于对方常常一来就是数十上百人，且气势汹汹。请求对方派出代表，这常常很难做到，假如对方一直回绝派会谈代表，并为此僵持不下，我们则应疾速抽调人员，增加力气，稳住现场，给对方震慑力，让他们不得不坐到会谈桌前。假如人数不等，院方代标明显少于对方，在对方气势明显占优的状况下勉强会谈，即便院方有理，也难免不吃亏，就会演出花钱买安定的闹剧，这是可悲的。其实，这原本也是完整能够防止的！
这类纠葛的处置，红面、白面要分清，院指导标明院方的态度，是我们的问题一分不推，不是我们的问题一点不拉，讲准绳，讲政策，普通不正面抵触。医务科、当事科室则力排众议，可依据不同对象或微风细雨，或急风骤雨，必要时适度动粗，兵来将挡，水来土掩。需求提示的是，当事人到现场陈说或对证时，要增强维护，以避免过激行为和不测发作。
七、防治分离，以防为主，寓教于“战”，重点突出。
对医疗纠葛或事故重在预防，重在进步医务人员的平安认识、自我维护认识，盲目实行工作职责，模范执行法律、法规、部门规章和诊疗护理标准，恪守职业道德等。医疗纠葛的处置过程，无疑是活生生、最好和最深入的教育过程。比空讲一千遍一万遍好一亿倍。为此，在处置纠葛时，我们规则相关科室担任人、相关人员和当事人必需全程参与。并有意布置各科主干和重点人员（包括有培育出路的和易出事的两种人）四处理纠葛现场，以使他们在参与全程处置中真正认识到发作纠葛后处置之难，破费精神之大，牵涉面之广，影响之坏，从而承受念念不忘的教育，从中悟出预防之重要，管好科室之重要，平安医疗是福。同时可使主干们增长学问和才干，禁受锻炼，更有利于今后的生长和开展。这些人员的参与也使医疗纠葛处置现场增加了院方的力气，更有利纠葛的处置。
八、投医疗保险，可增加底气，有最后的防线，心中不慌。 医院投保，能够增加抗风险才能，对处置纠葛也极为有利。由于有了这一道防线，能够增加会谈者的底气，即使会谈失利，医院的大局部损失还有人买单。不过，参与会谈者谁也不会想当失败者，谁也不想被他人说无能，谁都想把损失减到最小。由于损失的不只仅是金钱，更多的是医生和医院的名誉，还有会谈者才能。
九、两点无法，几多心酸，说与相关人听。
无法之一，是上级主管部门指导无准绳介入。这有两种状况：院方与对方正在会谈中，形势明显对院方有利，或对方明显没有理，或基本就是胡闹，眼见本人捞不到任何益处或所得与本人的狮子大启齿相去甚远，患方就会上访或找上级主管部门；院方与对方在对等的根底上自愿达成一项协议，患方事后却懊悔，又不肯与院方对簿公堂，患方就会上访或找上级主管部门。主管部门指导开端普通还能坚持准绳，但二次、三次后，态度就会起变化，怕烦，求安定……，使他们放弃准绳，他们无准绳的介入和干预，常常使患方气焰猖狂，院方迫不得已，虽于心不甘却又不得不捧出哗哗的银两。
无法之二，公安部门不作为。患方大闹医院，堵我大门，砸我公物，伤我医务人员，停尸病房以至院长办公室……，紧急报案，公安部门姗姗来迟，到场后常常借口树立形象、维护大众关系和维护弱势群体而袖手旁观，还要院方了解患方无法无天的行为和公安部门的不作为。
联系客服
