由于患病的复杂性，大多都表现出了合并病的现象。很少患单纯的一种病。那么，合并病的原则怎样确定呢？其原则为：阳性病与阳性病合，阴性病与阴性病合。并且把合病、并病统称为合并病。
教材讲：凡两经或三经的证候同时出现者，称为“合病”；凡一经的病证未罢，而又出现另一经的证候者，称为“并病”;而我认为，其结果是一样的，都是患者患病时的症状；故称为合并病。
目前主流中医或伤寒大家，在合病上一般都比较随意，不注意阴阳，可以太阳与太阴合、阳明与厥阴合等阴阳相合的。在我们读医案时经常看到这样的合病与并病；而我认为也不妥。
我的结论来自《伤寒论》的原文的启示：“32、太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之”。张仲景以此条为例，讲述了合病的原则：即，尽管患者有“下利”常常属太阴病；可是由于此时患者的总体病性况是呈现“太过”的状态，即属阳性病。所以，张仲景老师就把这样的合并病命名为“太阳阳明合病”；而不能说“太阳太阴合病”（现在的中医经常出现“阴阳合并病”的讲法）。
在医生通过首别“阴阳”以后，患者的“阴阳”病性已经确定——或太过，或不及。所以，不能存在所谓的“既太过又不及”的“阴阳合病”的情况。
治 则
为什么要这样合病呢？这主要涉及到临病的治则——即是先救里或是先解表的问题。第32条已经解答了这个问题后，第91条又提出了这个选择题。他拿下利症来比喻，其实就是先别阴阳，阴性病则“急当救里”，阳性病则“急当救表”。
九一、伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤；救表宜桂枝汤。
解表或救里（阴），这个是中医在临症用药时的大原则问题；
一般情况下，“疼痛”症一般属表症，太阳病症； “下利”属阴性病，属里证；这时，就需要首先判断患者属阳性或阴性了；由于“下利清谷”属太阴病重症，这时，尽管有“疼痛”症，也以太阴病为主；以救里为主；这个可以与32条相比较：
治则决定了合并病的原则；否则，容易出现“虚虚实实”的过错。
这也是必须先别“阴阳”的原因。
以上为关于“合并病”与“治则”的解读。
以上是学习中医或伤寒论，需要仔细揣摩理解的几个理论或概念；同时也有些理论或概念则暂时不需要深入的了解，他们是：
一、不利用人体经络理论来联系并解读伤寒论中的六病。六病理论是人体在患病时的发热或恶寒的六种类型；
二、不探究“六气伤人”的所谓致病外因，仅关注患者的当下症状；不讲外邪，因为现代研究已经有很明确的结论了，特别是讲“外邪”隐藏于人体的肌表，只能给西医们添笑柄。杀菌又不是中医的强项。
三、在感冒阶段，不讲五脏的阴阳虚实，也不以五行生克来比附五脏六腑；树立中医患病的整体观；
四、不用八卦来解释经文。等。
以上原则，是我为方便中医小白的学习而总结制定的。
下面，我将根据以上原则，通过对《伤寒论》经文的解读，让大家掌握《伤寒论》这个中医治疗的辨证论治体系；并应用伤寒论的理法方药，来为我们和我们的亲人朋友的健康保驾护航，使其少受感冒的折磨；更多的享受健康的生活乐趣。
下一篇，就开始进入伤寒论的原文研读了，准备好了吗？愿意学习的，需要买本《伤寒论》与《金匮要略》。同时推荐一个手机软件；http://www.huanghai.me处下载伤寒论的app；或者加入qq群：196508320，下载伤寒论查阅软件。或者联系软件作者的qq:23891995。均可。
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