再谈氢醌，真的能完全祛斑吗？

之前我的文章多有介绍氢醌的祛斑原理、使用方法、不良反应修护等，现回顾如下几句话：

1、 氢醌（对苯二酚）是皮肤脱色剂，作用机理是抑制黑色素生成，所以能淡斑，不能完全祛斑；

2、 氢醌是处方药非化妆品，国内治疗黄褐斑专家共识指南推荐的药物之一；

3、 氢醌有一定的细胞毒性，有副反应，汇总2016年前的文献数据发现，不良反应率8%左右，有刺痛感、泛红、返黑等。浓度越高刺激性越大；

4、 氢醌不是万能的，一定要做好防晒、充足睡眠等日常护肤工作。

5、 国内没有添加氢醌的护肤品，但有处方药。

6、 修复皮肤屏障是使用氢醌的前提和基础，否则不良反应概率倍增。

最近看朋友圈，依旧有朋友询问：氢醌真的能完全祛斑吗？如何用氢醌才能更好地祛斑？……

氢醌——被神化的祛斑成分

氢醌（对苯二酚），我认为是被妖魔化、被神化的一个祛斑成分。

因为氢醌的效果可能被放大甚至横向扩展和迁移了；二是它的毒性、副作用也常常被断章取义拿出来危言耸听。

氢醌能全身涂抹，提亮肤色？这是非常开玩笑、愚蠢且极不负责任的说法。

氢醌具有一定的细胞毒性，肯定且一定不能大面积涂抹；二是氢醌可抑制黑素生成从而淡化色斑，而不具有提亮肤色的作用。

换句话来说，如果能用氢醌漂白全身，那些想爱美的深肤色的女性岂不早就使用了。那就表明，氢醌脱色只是靶向局部脱色。

国内，氢醌作为处方药品，有严格的使用说明书。说明书上也严格说明不能涂到正常皮肤，只能用于有斑区域，所以就不要想氢醌的其它延展使用方法了。

临床验证，2%浓度的氢醌刺激性相对较小，且有效果。低浓度氢醌没有什么效果，高浓度氢醌会带来严重的副反应——脱色不均匀，变成花斑鼠一样的皮肤，类癫痫皮肤。如果真想全身美白，那么烟酰胺、抗坏血酸（维生素C）的效果及安全性可能比氢醌强。

总之，氢醌是淡斑成分而非大面积均匀、提亮成分，这主要是氢醌对黑素抑制和生成的作用机理有关。有关氢醌的祛斑机理，感兴趣的朋友可以看看我以前的论述，这里不再赘述。

氢醌——淡斑非祛斑

因为氢醌的细胞毒性，我国批准的是2%浓度的氢醌，且是处方药品，必须执业医师的处方才能开出来。

虽然美国FDA没有禁止非处方产品中添加氢醌，但欧盟、日本等是禁止添加。美国2%以下浓度氢醌按照非处方药出售，3%~4%氢醌霜必需按照处方药对待。

我曾经从某宝上淘来两支氢醌，一支是Alpha Hydrox skin care，含有浓度2%的氢醌，一支是NADINOLA强效美白祛斑氢醌霜，浓度3%。

两款产品的价格都不贵，Alpha Hydrox skin care除了含有2%的氢醌，还有10%的果酸成分，使用起来刺激性大，挣得皮肤有点火辣挣扎的感觉，所以敏感肌、脆弱肌肤、皮肤屏障的人就不要用了。

浓度3%的NADINOLA氢醌霜使用起来更酸爽，涂在斑区刺痛感更强，就好比拧人的时候再旋转几圈。

除了刺痛、红肿，总体效果还好，大学时的陈年痘印斑有明显的淡化效果，腿上烫伤疤痕也有一定淡化。

最后，再次提醒各位爱美的妹子，选择氢醌需谨慎，它既不能祛斑，也不能提亮肤色。氢醌没你想的黑变白的效果，反而可能造成白加黑的既视感。

另外，也不要过度恐惧，2%浓度的氢醌产品短期（不超过3个月）正确使用，做好防晒，相对安全有效。