患者,男,24岁,颈部疼痛伴走路不稳1年余。
X线平片:寰枕部、C5~6椎体、C7~T1椎体分节不良。
CT:上位颈椎曲度增大,枢椎齿状突位置升高进入枕骨大孔。寰枕前弓未融合。寰椎前结节与齿状突间隙增宽。C5~6椎体分节不良。
MRI:枢椎齿状突位置升高进入枕骨大孔,寰椎前结节与齿状突间隙增宽。C5~6椎体分节不良。C2椎体水平髓内见条状长T1长T2信号,抑脂为低信号。
颅底凹陷;寰枢椎半脱位;C5~6、C7~T1椎体分节不良;C2椎体水平异常信号,不除外中央管扩张。
1.枢椎齿状突升高,高于钱氏线约9mm。
2.寰椎前结节后缘与枢椎齿状突前缘间隙增宽,大于5mm。
3.C5~6、C7~T1椎体局部骨质融合,椎间隙消失。
1.扁平颅底:蝶鞍中心与斜坡构成的基底角增大,>145°,可与颅底凹陷伴发。
2.类风湿关节炎:类风湿关节炎导致的继发性颅底凹陷有寰枢椎骨质破坏、寰枢关节脱位、类风湿肉芽组织形成。
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