师：今晚不算讲课哈，就说说我扎排胃水针法的一些心得体会，还有就是结合解剖和肌筋膜来理解排胃水针法，讲得不一定对，请大家多多包涵。
排胃水针法取穴:
1、中脘、中脘旁开4寸各1针；
2、肚脐至中脘、中脘旁开4寸各自连线上的阻滞点；
3、双侧足三里。
（见下图所示）
我们的身体是一个承载心灵和内脏的容器，三者合而为一，互相影响。膈肌把胸腔和腹腔分隔开来，腔器（把胸腔、腹腔、盆腔看成容器）里面的内脏既独立存在，彼此之间又相互联系。因为它们的生理特点，内脏的活动度较大，容易随我们的活动而摩擦、受压变形。现代人喜喝冷饮、爱吹空调，胃脘部冰凉，加之久坐运动量少，上腹部容易板结。我们再来看看中脘的解剖位置，中脘的局部解剖:在腹白线上，由外往内依次是腹外斜肌、腹直肌、腹横肌，深部为胃幽门部，有腹壁上静脉，分布有第七、八肋间神经前皮支的内侧支。这些肌肉都比较宽大，活动度较大，中脘在剑突下，膈肌下方偏上的位置，又是肌筋膜经线螺旋线在腹部交接的位置，这些容易板结的地方，恰好是排胃水针取穴的位置。
排胃水针法的作用就是疏通水道，让水流到需要的地方或者排出去；任脉贯通三焦，就像水道由上往下流，上腹部就像中间的水闸，这里堵住了，水就流不下去，溢满就容易水流泛滥。我一般排胃水针法会和排水针法一起用，就像河流的上下游，上游河道疏通了，下游的水流量才大，淤泥才容易冲开，所以扎完排胃水针法和排水针法的人，会排出大量的大便或者尿液。这也是那些腹部肥胖的人扎完针后，瘦得快的原因，因为把肠道堆积的垃圾排出来了，自然就瘦了。好了，讲完了，可以提问了。
1、生：阻滞点是不是身体上摸起来有结节的地方？
师：是的，板结不流畅的地方。
生：那是否不容易进针呢？
师：我没遇见过这种情况，你可以用舒张进针法进针。
生：那怎么舒张呢？
师：刺法灸法学上有讲进针的方法。
2、生：可以在结节上直接下针吗？
师：可以。有时候阻滞点比较多的地方，要考虑哪个阻滞点才是最主要的，这样针刺的效果才好。学习针灸一定要好好学人体解剖学，人体是个有生命活动的个体，每一个生命活动都需要依靠多方的协作共同完成，人体一举一动运用到的肌肉群都不一样，阻滞点的形成也不一样。
3、生：老师，我每次扎到中脘穴时，病人就会说好胀，病人自己口述好像很多气全部聚在一起了，是否扎错了？还是扎深了？
师：腹部穴位扎至抵住腹膜而不扎穿腹膜，不要针刺太深，也不做手法。破皮进针后，有抵触感就不要再进针，板结的厉害的还是要一层一层去松解，不能操之过急，要不然针感太强，病人难以接受。（补充：我之前有实践过，很多患者腹部板结的厉害，扎中脘气感太强，甚至不敢呼吸，这个时候把针往上提，不要抵住腹膜，师父说，这叫润物细无声。）
4、生：针下气泡感和抵触感有不一样吗？
师：针下气泡感是进针后，针身周围有气泡感。抵触感是碰到了骨头、肌肉，身体每个部位穴位的抵触感是不一样的，比如腹部穴位，抵住筋膜也会有抵触感。
生：一般进针都是先破皮，然后再到脂肪层，再到肌肉层吧？
师：腹部穴位是这样的，四肢穴位不一样。
生：血海穴呢？
师：血海穴是抵住骨头。
生：好的，谢谢老师。
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