典型
急性心肌炎的症状与体征在心脏症状出现前数日或2周内有呼吸道或肠道感染,可伴有中度发热、咽疼、
腹泻、
皮疹等症状,继之出现心脏症状。主要症状有疲乏无力、
食欲不振、恶心、呕吐、
呼吸困难、面色苍白,发热,年长儿可诉心前区不适、心悸、
头晕、腹痛、肌痛。检查 多有心尖部第1心音钝,可有奔马律,
心率过速或过缓,或有
心律失常,因合并
心包炎可听到心包磨擦音,心界正常或扩大,血压下降,脉压低。根据急性
心肌炎病情可分为轻、中及重三型。轻型可无症状或仅有一过性心电图ST-T的改变,或表现为精神不好、无力、食欲不振,第1心音减弱,或有奔马律,心动过速,心界大都正常,病情较轻,经治疗于数日或数周内痊愈,或呈亚临床经过。中型除以上症状外,多有
充血性心力衰竭,起病多较急,患儿拒食、面色苍白、呕吐、
呼吸困难、干咳。