今年来，全国各地已发生多次因会诊费而引发的纠纷，具体可参见《亟待改革！全国连发多起专家会诊费纠纷事件》一文，文中令我感到奇葩的是我们国家所规定的收费标准，以下是摘自上面的原文：
按照《暂行规定》规定，会诊中涉及的会诊费用按照邀请医疗机构所在地的规定执行，会诊中涉及的治疗、手术等收费标准可在当地规定的基础上酌情加收，加收幅度由省级价格主管部门会同同级卫生行政部门确定。
那么会诊费是怎么规定的呢？说出来也许有点儿吓人，某省2011版（也是目前最新版）医疗服务项目价格规定，本地院际会诊（三级医院，副主任医师以上）100元/次，外阜院际会诊（三级医院，副主任医师以上）150元/次，至于会诊中涉及的治疗、手术等收费标准可在当地规定的基础上酌情加收，笔者并没有找到有权决定加收幅度的省级部门的明确规定，也就是说，如果要按照政策规定收取，也就是按照100元/次或150元/次，可以开发票，而多收就不可能开出来发票。
大家看到了吗，一个副主任医师以上级别的人花时间花精力去会诊，能够获得的标准会诊费只有100元/次,现在在北上广一些电影院看场电影都要100元了，这医生的脑力活动也太不值钱了吧。
可能前面那些病人家属觉得很委屈，我自已掏腰包几千上万，结果还不给我收据，这不符合市场经济原则呀。可是要按规定医院也请不动大牌专家呀。不过要么事前就拒绝请会诊，可别事后再背后插一刀，这种违背江湖诚信的事情，也不怎么地道。
对照中国有些顶级医生周末走穴的事情，在美国几乎没有听说过，原因很多，除了美国医学教育的均质性以外，美国医生的高收入也保障他们根本不care这样的小费，同时由于行医的明确属地执照法律界定，通常跨地区行医是具有法律风险的。
本来周末可以陪家人，可以充充电，不远万里来回去给病人诊治，有些医生连续开刀可以收入上万，在中国这个发展中国家广大百姓眼里，的确有些令人眼红和嫉妒。中国由于特殊的国情，我们采取了所谓专家会诊制度，来弥补不同地区医务人员水平差距带来的医疗质量的差距，其实从另一面也减轻了很多老百姓的负担。换一个角度说，前面那些病人可能没有去过大城市大医院看病的体验，不知道如果到这些大医院所耗费的金钱和时间精力将远远大于他们所给医生的会诊费用。举例，在2012年我有一个亲戚患病，到上海某大医院就诊，普通床位要排队的话会耽误很长时间，于是住进了高级病房。就如同以前坐火车有特殊房间，花钱进去等火车到站可以提前上车。这是用钱买来的特权但代价不小，一天的床位费就要700元，住了十天才做上手术，这就是7000元，再加上后续的住院时间，以及爱人陪同误工导致的收入下降，还有来回的路费，这些加起来要远远大于给专家的那点费用。
当然走穴看病的风险一直都存在的，很多是专家们不可控的因素，例如几年前上海的一位眼科医生到安徽某地，一天连续做了九台手术，手术很成功，但是由于当地医院器械消毒不过关，导致术后这些病人都发生了眼部感染，严重的甚至失去了眼球。不过由于这些费用对于北上广大医院的医生来说还是一笔可观的收入，另一方面也是同道盛情邀请不好推辞，同时也能帮助地方的医生提高业务水平，所以走穴这事情仍在私下中发生。
不过最近这些事件也有可能导致各大医院对于医生行为的严格约束，同时也使得更多医生非常小心谨慎地选择，减少会诊手术的次数，以保护自己。对于医生而言，为了那点钱摊上这些事实在是不值得。最终受苦的还是患者自己，过河拆桥的行为受害了是其他患者的权益，最终也会让自己感受到更大的成本。
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