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怎么看待确诊病例数激增的情况

虽然没有昨天增加15000例这样的数据那么吓人,但是今天一早看到新冠肺炎的病例数突破6万,也是让人觉得形势仍然很严峻,而且听说湖北有多地采取更加严格的管控措施,包括武汉地区对于出入社区也严格管理。但是总觉得湖北特别是武汉地区在这次防疫战争中,准备不充分、措施不得力且滞后,导致一步慢,步步慢。希望通过更严格的管理和有效的社会动员,能加快控制疫情。

近两天关于湖北、特别是武汉地区新冠病毒肺炎的病例数突然增多的消息,让很多人吃惊,也一石激起千层浪。有不少朋友问我对此事怎么看,其实我们来武汉已近三周,在刚来此地与武汉当地医生接触的过程中,我就已经意识到问题的严重性。所谓既在(全国人民)意料之外,又在(武汉人民)预想之中。在刚来武汉的时候,就通过《财新》传媒采访香港传染病防控专家管轶那里了解到这里的实情(参看SARS专家管轶:这次我害怕了),可以说管轶用专业的角度预判了这次新冠疫情的严重性,但很可惜不少官员、民众以及一些媒体对此不太重视,武汉各医院还没有采取更加积极的病房改造工作,政府没有及时征用学校宿舍作为隔离点,社区管理仍不及时(没有采取限制出户措施),导致疫情在潜伏、扩散和爆发。

由于本病的极强的传染性,以及在最初对防疫工作的漠视和压制专业人士的判断,终于导致疫情在短时间内迅速扩散。同时,由于武汉地区的医疗系统自身的崩溃(医护人员感染率很高),导致大量患者无法得到及时有效的治疗;武汉地区采取的居家隔离措施一方面增加了家庭内部感染的机率,另一方面也暂时地隐藏了巨大的患病人数。

从专业角度来看,核酸检测虽然是金标准,但由于其敏感性低,导致很多病例漏诊从而增加了后续传播的风险。因此,在武汉大学中南医院张笑春医生等人的呼吁和推动下(包括本人撰文为什么我支持将肺部CT作为诊断新冠病毒肺炎的依据),目前在湖北特别是武汉地区新增了临床诊断病例,就是影像上符合新冠病毒肺炎的核酸检测阴性病例都纳入进统计数据内,因此一次性将原有存量全部释放出来。这在我看来,是目前最大的好事,我们以后做任何工作都不要将问题隐瞒,不要做“掩耳盗铃”之人,而是应该遇到问题解决问题,实事求是的踏实干事。


很多人会关心,一下增加了一万多名病例,医院能否收得住?从防控的角度看,这是有预案的。第一,大家会看到,全国各地对湖北省尤其是武汉市的医务人员支援数量增加;第二很多定点医院正在进行病房改造,增加病人收治力度。比如据我了解,我所在的医院预计将扩展改造6个病房。火神山、雷神山的收治能力也在增强,加上方舱医院等措施,我相信是可以消化得了这些病人的。不过在这样大规模的作战中,我们还要重视科学、有序地管理,因为超过2万医护人员的到来,会给湖北地区的物资特别是防疫物资供应带来极大的压力,而如何既提高工作效率又兼顾医护人员的休息和身心健康,将是我们接下来面临的一场大考。

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