昨天晚上，好大夫网站给我发来一个消息，说是杭州的刘阿姨（化名）要和我通话，正好我有空，于是在简单了解刘阿姨的情况的就和她通话了。
刘阿姨今年60多岁，去年年底患上新冠后，得了一次重感冒，鼻塞流涕、低热，熬了几天后体温正常，但接下来是撕心裂肺的剧烈咳嗽。因为咳嗽就诊本地三家三甲医院的呼吸科，因为担心是病毒性肺炎先后做了3次肺部CT未发现异常，于是给予阿斯美、复方甘草合剂等药物止咳，还用过阿奇霉素，效果均不理想。
后来患者因为有头痛、鼻塞找到S医院耳鼻喉科检查显示上颌窦炎，开始服用克拉霉素，雷诺考特喷鼻和盐水洗鼻治疗，但是咳嗽症状仍没有改善。于是患者在百般无奈的情况下寻求网络搜索，机缘巧合之下，她查到了好大夫网站上我的一篇科普文章《我们为什么咳嗽之三--上气道咳嗽综合征》（可以参见本公众号文章《困扰他半年的咳嗽，为什么换药后第二天却奇迹般的好了？》）
看完这篇文章后，患者自觉与文中所写的病例非常像，于是她立即到药店购买了切诺服用，效果竟然非常神奇，咳嗽症状明显改善了。她这次和我通电话，除了描述整个过程，更多的是不停地表达对我的感激之情。
说实话，这篇文章发布在好大夫网站上应该将近有10年了，没想到到了今天还能帮助到一些患者，也让我既意外又兴奋。在如今，视频流量为王的时代，能有人耐心看完科普文章实属不易。另外，刘阿姨的网络搜索能力和讯息辨析的能力也着实让我吃惊，在网络信息鱼龙混杂的今天，且不说一个非专业人士，即使是学医之人，非本专业领域的知识要辨识是否有用、靠谱也需要一定的功底。
好在有一些专业咨询网站还是较为可靠，如好大夫网站虽然不愠不火，最近经营也出现困难，但是一直以来它不谋求过度牟利，专心帮助广大患者的理想，还是值得肯定的。
其实，很多感染了新冠的患者，有不少是混杂了鼻炎和鼻后滴流，这些疾病本来冬季也是高发季节，因此需要我们在临床工作中更加仔细和认真地去辨别和分析，而不是盲目地做过多的检查。我在之前的文章早有提醒（参见《新冠疫情迎来第三年，政策出现重大调整，寒冬将至，咳嗽病人增加，作为普通人我们要如何应对》），加强咳嗽的基本功的训练（包括问诊和查体），仍然是广大呼吸科医生需要重视的。
最近，我正在弄一个知识星球的内容，欢迎感兴趣的同道加入，我们共同探讨临床问题。
联系客服
