有一天我们出车,派车单上写的是“上腹痛”。赶到患者家里,一位40多岁的男士侧卧在沙发上,看上去有点儿躁动,脸色苍白嘴唇青紫,衣服全部被汗水湿透了。我轻拍他肩膀问他怎么不舒服,他很吃力地睁开眼睛,有气无力地说:“胃疼”。
我摸了摸患者的腹部,很柔软,又用手按按腹部,疼痛没有加剧也没有减轻,结合患者的表现,判断很有可能是心脏问题。我赶紧交待随车的护士做心电图。他儿子一听不乐意了,“胃疼做什么心电图,赶紧上医院!”我解释说担心患者不是胃的问题,怕是心脏的问题。小伙子有点急了,“什么心脏的问题?!你们不就是为了多收钱吗!过度检查!少废话!赶紧上医院!”
我也着急了,这情况如果是心脏问题必然很凶险,要先马上处置再去医院,分秒必争拖不得。我一边催促不知所措的护士马上做,一边告诉家属,“心电图是一定要做!如果没有问题,心电图钱我不收您的!连出诊费和救护车车费我也不收怎么样?!”没等他们说话,护士赶紧放电极,我过去量患者血压。
心电图结果证实患者是大范围的心肌坏死!这种心源性休克,即使是全力抢救,死亡率仍在85%以上,再加上三度房室传导阻滞,情况特别凶险。
在一旁的家属都神色大变,面露惊恐,患者的儿子直接往地上一跪,带着哭腔说:“大夫我刚才对不住您了,我求求您,救救我爸!”
我赶紧把他扶起来,说我们绝对全力抢救!我们一直守着患者,待情况符合转运条件后,送到医院做冠状动脉造影,并在堵塞的冠状动脉里放了支架。这位患者非常幸运,过了几天就安全出院了,结局皆大欢喜!
说实话,当时我也暗自捏了一把冷汗,如果做完心电图确定不是心梗,那就指不定谁给谁跪下了。