淋巴瘤中有非常常见的两类，一类是滤泡型的淋巴瘤，一类是弥漫大B淋巴瘤，您能分别给我们简单介绍一下这两类淋巴瘤的治疗有什么区别没有？

​张旭辉：滤泡淋巴瘤是一种惰性淋巴瘤，一般好发于老年人，是一种B细胞性的，也就是生发中心的淋巴瘤。一般老年人诊断的时候，可能已经有多部位的侵犯，比如骨髓、脾脏等，临床上一旦侵犯到骨髓都是四期，但由于它是惰性，所以虽然是四期，有些病人还可以长期存活。而且药物治疗效果并没有那么敏感，有些人治疗了淋巴结缩小，但是往后还会复发。那么，对于老年人如果没有临床表现，可以等待，要医生评估，同时结合患者自己的治疗意愿选择是否治疗。

弥漫大B淋巴瘤在我国最常见，可能占到30%，它是属于侵袭性的淋巴瘤，恶性程度相对比较高。现在推荐的一线治疗，就是利妥昔单抗加一个化疗方案，21天一个周期，同时剂量用到足够的标准剂量，才能确保疗效。目前因为有了利妥昔单抗，疗效已经比上个世纪有了大的提高，有50%—60%的病人可以治愈，即达到五年以上的长期生存。