01甲状腺功能有多重要？

千万别小瞧甲状腺，虽说甲状腺是一个小小的内分泌腺体，看起来像是一只小蝴蝶一样、趴在环状软骨下方的气管上，两只翅膀则贴在气管两旁。但它却是人体重要的内分泌器官，负责合成、贮存和分泌甲状腺素。而甲状腺素则会影响人体的生长发育和各器官系统的代谢调节。

（甲状腺位置图）

对于宝宝（文章中的宝宝，指的都是胎宝宝哦~）来说，甲状腺激素是脑神经发育所必需的激素，在宝宝的大脑发育中起着至关重要的作用。

在孕10周之前，宝宝大脑发育所需的全部甲状腺激素都由准妈妈直接提供；10~12周之间，宝宝开始利用准妈妈提供的碘元素、自己合成一部分甲状腺激素；到孕20周之后，自身的甲状腺功能逐渐完善后，宝宝才能自食其力，不再依赖于准妈妈提供的甲状腺激素。

因此，准妈妈确保自己在孕期、尤其是孕早期的甲状腺功能正常，对于宝宝的生长发育来说非常重要。

02甲状腺功能如何筛查？

甲状腺功能检查，主要是抽血化验甲功五项（即TSH（促甲状腺激素）、总T3、总T4、游离T3、游离T4）。另外，一些准妈妈还会被要求做甲状腺B超，主要是用来判断甲状腺的形态，如有无甲状腺结节、甲状腺囊肿等。

检查过后，就可以判断准妈妈是否出现了甲状腺功能异常的情况了。

Ps：如果女性在怀孕前就患有甲状腺疾病或有甲状腺病家族史，建议在孕前进行甲状腺功能检查，将甲状腺功能调整正常后再备孕。

甲状腺功能异常，主要包括甲状腺功能减退症（甲减）和甲状腺功能亢进症（甲亢）。

即由于甲状腺活动减弱，造成的甲状腺素分泌不足。会使准妈妈出现体重增加过多、身体肿胀、肌肉无力或疼痛、健忘、厌食等症状。

即由于甲状腺合成释放过多的甲状腺素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。会使准妈妈容易出现心悸、食欲亢进、排便次数增多和体重减少等症状，不少准妈妈还会有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

没有上述症状，也要做检查吗？

是的。

很多甲状腺疾病在早期大多没有临床症状，即便准妈妈孕前没有甲状腺疾病，孕期也没有出现甲状腺异常的症状，还是建议去做甲状腺功能检查。

当准妈妈被诊断为甲状腺功能异常后，一定要引起足够的重视。如果没有得到足够的重视、也没有接受必要的治疗，不仅会对自己的健康造成不好的影响，也会对宝宝的健康造成威胁。

比如：

准妈妈甲减的情况下，由于没有足够的甲状腺素来提供给宝宝，宝宝的智力和身体发育都可能会受到限制，出现智力低下、流产、早产、体重轻、死胎等情况。准妈妈也会出现身体局部疼痛、说话有气无力，严重时出现子痫前期、胎盘早剥、心力衰竭等妊娠期并发症的风险也会增加。

如果准妈妈甲亢控制不良，同样会影响宝宝的智力发育。准妈妈自身患妊娠期高血压、甲状腺危象及心力衰竭等疾病的风险也会增加。另外，母体甲状腺激素水平高，还可能导致新生儿生后发生一过性甲减。

对于需要治疗的准妈妈，通常医生会根据病情进行药物治疗。具体到甲减或是甲亢，略有不同，遵医嘱就好。

一听到要吃药，不少准妈妈就不淡定了，总担心吃药会影响到宝宝的健康，有病了也硬扛着，坚决不吃。

这个想法其实就过于片面了。首先，像甲减治疗时的常用药物优甲乐（左甲状腺素片），属于孕期用药级别里的A类药物，和母体分泌的甲状腺激素非常相似，为天然的甲状腺素。服用剂量合适几乎不会对准妈妈和宝宝造成不良影响。其次，考虑到甲状腺功能异常的危害性，权衡利弊，准妈妈也一定要严格遵医嘱用药。

用药后还不算完，准妈妈还要定期复查。因为定期复查能够及时观察准妈妈用药后的甲状腺功能情况，以便及时调整药物剂量，也能根据药物使用效果来调整复查频率。

另外，为了保障宝宝的健康，对于患有甲状腺功能异常的准妈妈所生的新生儿，出生后也要检查甲状腺功能，如有问题及时干预。同时，新妈妈也要听从医生建议按时复查。

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