是一种常见的消化系统疾病,发病率高,而且多以胃炎、胃溃疡之类居多。俗话说:十人九胃。所以,当一些患者有了类似胃病的症状时,通常马虎大意,把它们通通视作“胃病”。或者认为“老胃病”了,当然反复发作,没什么大问题。专家建议,如果胃病老也治不好,最好也查查。
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胆囊,位于肝右叶下,主要是储存胆汁,排泄胆汁。在饮食过程中排放到肠中,促进脂肪分解,是脂类消化吸收的重要因素。所以,胆囊的功能,主要是排出胆汁功能的调整,也是治疗过程中需要考虑的原因之一。
胆囊的主要功能
1、储存胆汁:非进食需要消化,也就是一般的时候,胆汁被储存在胆囊中。当需要消化的时候,胆囊会把它排出来。因此,胆囊就是储存胆汁的仓库。此外,胆囊还能够缓冲胆道。
2、浓缩胆汁:肝胆汁为金黄色碱性的物质,其中含有水和电解质。胆囊黏膜会把水和电解质吸收再返回到血液中,储存其它胆汁中的有效成分在胆囊内,进而胆汁的最终形态是棕黄色或者墨绿色弱酸性的汁液。
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3、分泌粘液:胆囊的黏膜每天能会分泌20ml稠厚的黏液出来。它们的作用是保护胆道的黏膜,不被浓缩后的胆汁侵蚀、溶解。
4、排空:身体一般在进食3~5min之后,食物经过十二指肠,对其上的粘膜进行刺激,进而产生一种叫做缩胆囊素的激素。这种激素可以收缩胆囊,迫使胆汁立即进入十二指肠中,帮助脂肪进行消化和吸收。此外,胆道里的细菌会跟随胆汁一起排出身体外面。这么说吧,差不多进食半个小时左右的时间,胆囊就被排空了。
胆囊的功能紊乱包括:
(1)胆囊收缩比率下降。也就是脂餐后胆囊不收缩或者收缩不完全。一般来说,饭后胆囊收缩可达70%以上。有些患者收缩达不到或者根本就不收缩。造成了饭后的腹胀,并且大便松散不成形。
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(2)胆囊收缩时间延后。还有一些患者,胆囊也收缩,也可达到50%以上,但是收缩减慢,不能在餐后40分钟内达到收缩高峰。也会造成餐后脘腹胀满,大便不成形,由于胆汁没能及时与食物混合,还有可能造成口苦口干。
基于此,临床中许多消化系统疾病(包括慢性胃炎)都与胆囊功能不全有关,胆胃同治,方可收到良好效果。
胆囊功能测定方法:
做彩超2个。第一个早上空腹做,测定胆囊长×宽×高(横径×矢状径×长度),利用椭圆公式,算出胆囊体积。第二个彩超在另外一天,早上吃油煎鸡蛋2个,并在第一口吃计算时间,40分钟做彩超,并计算胆囊体积。即可以得到胆囊收缩比率。如果在50以下,一般就确定为胆囊收缩功能不全。
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很多胃病患者常常也伴有胆囊的问题。比如说胆结石和慢性胆囊炎。当胆结石和胆囊炎发作的时候。可出现消化不良,见到油腻的食物就感到反胃、嗳气、腹胀、胃部灼热,甚至感觉到右上腹持续性疼痛,且疼痛不止,难以忍受,这常常和慢性胃病的一些症状十分相似,所以很多人以为自己的老胃病犯了。自己去药店购买胃药治疗。治疗效果往往不好, 并且胆囊疾病的最佳治疗时间,所以,当您总感觉“胃病”久治不愈时,一定要考虑到胆囊的疾病, 找个医生帮你诊断一下, 消化内科医生能够帮助你。
好了,今天的内容就到这里,
我是中医内科赵医生,30年临床经验!
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