塞尔苏斯与《罗马医学百科全书》

奥卢斯·科尼利厄斯·塞尔苏斯（Aulus Cornelius Celsus，25BC-50AD）被认为是罗马帝国时期医学和科学思想的最重要贡献者之一，也是当今亚历山大医学知识的最重要来源。虽然塞尔苏斯本人显然不是医生，但他从希腊帝国收集了大量著作，将其翻译成罗马文，并在名为De artibus（公元25-35年）的百科全书中汇编了丰富的知识。最初，这部伟大的著作包含了五本关于农业的书籍，以及其他关于军事科学、政府、历史、法律、哲学、修辞学和医学的长度不详的书籍。然而，唯一幸存下来的书是 《医学八书》（De medicina octo libri），这是罗马作家出版的最全面的医学史和对医学和外科程序的详细描述。它们也是第一次将希腊语医学术语翻译成拉丁语——这些术语在2000年来一直是医学领域的标准术语。

 

然而，这些书远不仅仅是对希腊著作的简单翻译。塞尔索斯从收集到的知识中清楚地阐述了他自己的观点，并写下了他的独立理论，其中包括一个最终成为并仍然是医学的基本原则：“准确的诊断必须先于治疗。”

 

除了这些书之外，我们几乎对塞尔苏斯的生活和工作一无所知。他被认为在公元前25年出生在法国（？）地中海沿岸。在奥古斯都时代的提比略时期。人们还认为，他来自统治阶级中一个富有而有影响力的贵族家庭。虽然一些历史学家认为塞尔苏斯可能是一名医生，但在古代文学中没有这样提到他。此外，虽然医学的专业实践被认为低于当时贵族家庭的尊严，但医学知识在受过教育的人中是很普遍的，许多家庭的户主对生病的家庭成员、奴隶和牲畜行医。塞尔苏斯可能就是这样一个人。不管怎样，他读得很多，懂希腊语和罗马语。科伦贝拉、昆蒂利安和老普林尼都赞扬了塞尔苏斯的作品。

塞尔苏斯严格遵守伟大的希腊医生希波克拉底（公元前460-前377年）的教导，一些历史学家认为《医学八书》的内容大量来自希波克拉底学派的著作。事实上，塞尔索斯引用了大约80位希腊医学作家，他被称为罗马的希波克拉底和医学上的西塞罗。他的医学哲学也受到了在罗马建立希腊医学的阿斯克莱皮亚德斯以及著名的亚历山大医学院的影响。

医学八书的主要内容

第1册 - 医学史（包括对八十位医学作者的参考）

第2册 - 一般病理学

第3册 - 特定疾病

第4册 - 身体部位

第5和第6册 - 药理学

第7册 - 手术

第8册 - 骨科

 

在他的书中，塞尔索斯是第一个准确报告了一些疾病症状的人，包括癫痫、精神疾病如偏执、心脏病和疟疾（他极其准确地描述）；说出炎症的四种主要症状：热、疼痛、肿胀和发红；描述肉如何被微生物反应（发炎），建议清洁和用醋等溶液清洗伤口；详细描述狂犬病、溃疡、肿瘤、截肢、切除部分头骨（他说这应该作为最后的手段）和包皮环切术的手术技术；使用“恐水症”（怕水）；建议蛇咬伤从伤口上的毒药，说明（正确地）毒药只在被伤口吸收时有害，而吞下时不有害。

此外，Celsus并没有简单地分析症状，而是考虑了许多重要的诊断因素，如患者的年龄、季节的影响和天气变化。他相信有“关键的日子”，即某些疾病达到顶峰，病人开始康复的日子。他非常了解坏疽的致命作用，因此也很关心治疗伤口的方法。他报告了修复鼻子、嘴唇和耳朵的整形手术；以及牙科手术（建议严重腐烂的牙齿要填充绒毛，以防止它在拔出时脱落）和牙齿的电线。他推荐了一种手术（取石术）来粉碎膀胱结石，结扎连接动脉以防止出血到死亡，以及各种方法来阻止出血（出血）。

他详细介绍了治疗骨折和脱位的优秀方法，建议用蜡或沉重的绷带固定木夹板；提倡骨折愈合后进行锻炼，从而成为物理治疗的先驱。他描述了使用止痛药（鸦片）和麻醉（在酒中浸泡大麻属植物的根部作为产生睡眠的饮料）；非常关注头痛，认为头痛来自许多不同的来源；并推荐热油按摩来帮助失眠——他将此归功于阿斯克莱皮亚德斯。

为了理解解剖学，塞尔苏斯主张对人类尸体（尸体）进行解剖的价值——希腊和罗马的宗教都禁止这种做法。(Celsus有传言说，在托勒密二世和三世统治期间，在亚历山大港对活着的罪犯进行恶意解剖和肢解)他坚信，在给予有效的治疗之前，诊断（发现原因）和预后（评估结果）是必要的。尽管他的治疗建议通常包括药物，但他坚决提倡洗澡、按摩、个人卫生、饮食和运动。

  

塞尔苏斯被认为大约在公元50年左右死于罗马，但直到他死后的1400年，他的医学技术和高超的文学能力都得到了认可和赞扬。

 

塞尔苏斯的观点和建议早在他的时代之前，他在他自己的时代几乎没有得到认可，而且他的作品似乎普遍受到冷落。直到中世纪，教皇尼古拉斯五世在梵蒂冈图书馆发现了唯一涉及医疗部分。教皇于1478年安排出版，那是文艺复兴时期的医学复兴时期，塞尔苏斯突然获得了“具有非凡价值的医生”的名声。

 

进一步阅读

1. http://www.faqs.org/health/bios/65/Aulus-Cornelius- Celsus.html

2.https://www.jameslindlibrary.org/celsus-alus-cornelius -1st-century-ce/