每次出专家门诊，总是被N个患者或家属一遍遍追问检查结果，即便颇费口舌做了诸多解释，仍然有部分患者或（及）家属不理解、不接受。总结起来大体有如下几种情况：
（1）“大夫，脑磁共振报告单上写的是散在缺血灶，我的头晕是不是这些缺血灶引起的脑供血不足啊？”
（2）“大夫，我父亲的脑CT报告单结论是轻度脑萎缩，那么他会不会得老年痴呆呢？”
（3）“大夫，我这两个月老是犯头痛，在区医院查多普勒说是有脑血管痉挛，是它引起的头痛吧？”
（4）“大夫，我母亲查血有高血脂、血稠，她睡不着觉和血液粘稠有关系吗？”
（5）“大夫，我头顶这一块像针扎样疼，连续3天晚上经常疼醒，刚查了脑CT没事，怎么CT也查不出来问题呢？”
（6）“大夫，我老伴做B超有颈动脉粥样硬化斑块，是不是就会得脑血栓啊？”
（7）“大夫，我已经到枣庄的几家大医院都看过病了，做了很多检查，从头到尾基本都查遍了，就是没查出毛病，到现在都一年多了，还是头响、失眠、乏力、胸口堵得慌，你看还需要检查什么？”
等等……
下面就针对上述疑问，从医生的角度逐一给各位病友普及一下相关知识。
（1）脑核磁共振（MRI）报告单上的“散在缺血灶”或“缺血变性灶”与所谓的“脑供血不足”丝毫不相干，最多见的含义就是没啥问题，因为在没有脑血管病危险因素的中青年人群中，一部分人的脑血管间隙也会被报告为缺血灶，没有多少临床意义。而如果有高血压病、糖尿病、高脂血症、高尿酸等，这类人群中的脑缺血灶就与这些危险因素导致的脑小血管病变相关，不必如临大敌，只要积极控制危险因素、根据医生建议适当加用阿司匹林、他汀类药物即可。所以，如果医生阅片后告诉你脑磁共振片子没问题，即便报告单上写着“缺血灶”，也请相信你的医生。
（2）脑CT或脑MRI报告提示的“轻度脑萎缩”或“老年脑改变”，尤其在60岁以上的人群中，大都属于正常现象，说的通俗点，就像人上了岁数脸上会长皱纹一样，如果患者智能正常，影像学上所指的“脑萎缩”与痴呆并无直接的临床关联，请不要妄加猜测，徒增精神压力。
（3）首先，经颅多普勒（TCD）显示的脑血管血流速度增快不一定就是脑血管痉挛；再者，脑血管痉挛与常见的原发性头痛并无因果关系。无论何种类型的头痛，一概归咎于“脑血管痉挛”所致，是没有任何依据的误区。
（4）在此，先纠正一个错误的认识：高血脂=高血粘；其实，高血脂≠高血粘。不少人总是把头昏、失眠等症状归结于血脂增高，无端地认为只要血脂降下来了就一切正常了。殊不知，绝大多数的高脂血症都是无症状的，而头昏、失眠的原因有多种。因此，请不要没有科学依据地人云亦云。
（5）澄清一下：CT、MRI不是万能的，并非如大家所愿，只要查了CT、MRI就可以查清所有疾病。同理，脑CT检查正常不代表你没病，神经科的原发性头痛如偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛做任何检查均可正常，其诊断需要由医生根据病史、查体，结合辅助检查来明确。值得提醒的是：医生开具脑CT是为了排除颅内病变，脑CT正常应该庆幸才对呀。
（6）颈动脉粥样硬化斑块同样是中老年人不可避免的自然进程之一，甚至有些年轻人也早早地出现了颈动脉斑块，这是动脉硬化的征象，大可不必谈“斑块”色变。对于稳定型斑块，不必过多干预，控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素，养成良好的生活方式就可以了。而对于不稳定的易损斑块，则应引起重视，因为这种斑块容易脱落引发脑梗塞，长期口服阿司匹林、他汀类药物能起到稳定斑块的作用，同时应定期到医院复查颈动脉超声，动态了解颈动脉管腔內的变化。
（7）多次就诊、反复检查、纠结于一个/几个症状或不断增多的主诉，体格检查却无阳性发现，这类患者往往出现了心因性问题，尤其多次辅助检查均未发现器质性病变，或者某一个无关紧要的小问题被无限地放大，建议其去看心理门诊或到专科医院就诊。
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