（一）、
股骨头坏死I期（超微结构变异期）：
X光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
股骨头坏死II期（有感期）：
X光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
股骨头坏死III期（坏死期）
X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。
股骨头坏死IV期（致残期）
股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。由于骨坏死常累及双侧，大部分病人最后出现关节畸形，继发性骨关节炎改变。虽然目前治疗方法众多，但疗效都不肯定，因此治疗相当棘手。但实践证明，治疗越早，效果越好。因股骨头缺血性坏死常见而难以处理，治疗就以此为例。
（二）、 Ficat 分期
0期：无疼痛，平片正常，骨扫描与磁共振出现异常。
I期：有疼痛，平片正常，骨扫描与磁共振出现异常。
II期（过度期） 有疼痛，平片见到囊性变或/和硬化，骨扫描与磁共振出现异常，没有出现软骨下骨折。
III期 有疼痛，平片见到股骨头塌陷，骨扫描与磁共振出现异常，见到新月征（软骨下塌陷）或/和软骨下骨台阶样塌陷。
IV期 有疼痛，平片见到髋臼病变，出现关节间隙狭窄和骨关节炎，骨扫描与磁共振出现异常。
（三）、Steinberg分期 即宾夕法尼亚大学分期
0 期：平片、骨扫描与磁共振正常
I 期：平片正常，骨扫描或/和磁共振出现异常
A –轻度股骨头病变范围<15%
B – 中度 15-30%
C – 重度: >30%
II 期：股骨头出现透光和硬化改变
A 轻度: <15%
B 中度: 15-30%
C 重度: >30%
III期：软骨下塌陷（新月征），股骨头没有变扁
A 轻度: <关节面长度15%
B –中度: 关节面长度15-30%
C 重度: >关节面长度30%
IV 期:股骨头变扁
A 轻度: <15% 关节面或塌陷 <2-mm
B 中度: 15-30% 关节面或塌陷 2- 4-mm
C 重度: >30% 关节面或塌陷 >4-mm
V 期:关节狭窄或髋臼病变
A 轻度:
B 中度
C重度
VI期严重退行性改变
（四）、股骨头坏死国际分期（骨循环学会ARCO分期）
0 期：活检结果符合坏死，其余检查正常
1 期：骨扫描或/和磁共振阳性
A 磁共振股骨头病变范围 <15%;
B 磁共振股骨头病变范围 15-30%;
C 磁共振股骨头病变范围 >30%;
2期：股骨头斑片状密度不均、硬化与囊肿形成，平片与CT没有塌陷表现，磁共振与骨扫描阳性，髋臼无变化。
A 磁共振股骨头病变范围 <15%;
B 磁共振股骨头病变范围 15-30%;
C 磁共振股骨头病变范围 >30%;
3 期：正侧位照片上出现新月征
A 新月征长度-占关节面长度<15% 或塌陷小于or <2-mm
B 新月征长度-占关节面长度15-30% 或塌陷2-4mm
C 新月征长度-占关节面长度>30% 或塌陷>4-mm
4 期：关节面塌陷变扁、关节间隙狭窄、髋臼出现坏死变化、囊性变、囊肿和骨刺。
ARCO分期如下：
事实上股骨头坏死病变范围越大，预后越差，Ficat分期的一个缺点是没有定量标准，病变范围大小、程度与分期之间没有联系。在用记分法判断治疗效果时通常使用Ficat分期判断影象学得分，即使病变范围加大也不会减少得分，会出现照片上病变范围加大，评分不减少的矛盾现象。ARCO分期把软骨下骨折和股骨头塌陷分在一个期，把轻度关节间隙狭窄与严重骨关节病也放在同一个期，我们在日常工作中发现软骨下骨折和股骨头塌陷的治疗效果有比较大的差别，轻度和重度骨关节炎治疗效果也不同。我们认为Steinberg（宾夕法尼亚大学）分期比较合理，用它判断我们的治疗效果。下边是股骨头坏死分期表。
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