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唇风(唇炎)医案

男,22岁,农民。7月5日初诊。患者及其祖母、父亲均自幼患有慢性唇炎。久治不愈病史。患者近日症状加重,伴鼻衄,来求中医治疗。症见下唇红肿外翻,粘膜削脱充血,干燥起痂皮,口干苦以夜间为甚,鼻衄血色鲜红,便秘四日未行,小溲黄,舌红边有瘀点,脉数。

诊为唇风。松原市中医院治未病科赵东奇

证属热入血分。

治以清热凉血。拟犀角地黄汤加减。

处方:犀角粉(冲)2g,赤芍、丹皮各10g,生地18g,生大黄、侧柏叶各9g,两剂。

7月8日二诊:鼻衄止,下唇已不红肿,痂皮消失,仍夜间口干苦,服药后大便一次,干结,舌脉同前,上方去犀角粉,生地用为30g,加白茅根30g,四剂。

7月12日三诊:脉仍略数,余症消失,大便稍溏,上方去大黄,加淮山药20g,炒苡仁20g,继服三剂以巩固疗效。随访三月未复发。

【杏林迷悟】体会:慢性唇炎,中医无此病名,证与唇风相似。犀角地黄汤向以治高热神昏见症,但证属血热无疑,遂用犀角地黄汤清热凉血,药证合拍,故随手而愈。

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