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化疗后这痛那痛是怎么回事,还能恢复吗?

我们都知道,化疗是肿瘤患者常用治疗措施之一,尤其是对于步入病情中晚期患者,实施化疗十分必要。化学治疗虽然可以在一定程度上缓解症状,但仍然存在众多的患者在接受化学后,仍然是这痛那痛,得不到缓解,熬过治疗期,这些疼痛会消失吗?

化疗后疼痛的原因

1.化疗药物引发疼痛

化疗药物所致疼痛通常是多因素多环节、相互影响、相互作用的结果。据研究表明这种疼痛的产生可能是药物诱发神经产生病变、氧化、炎症所致。

2.肿瘤侵犯引发的疼痛

对于癌症晚期的患者,此时肿瘤常常会侵犯周围的人体组织,波及并刺激神经,诱发疼痛的现象。

化疗后疼痛怎么办?

对于化疗后疼痛,根据患者具体情况不同,处理办法往往也不尽相同。

1.短期疼痛

  • 对于短时间的轻度疼痛,往往不会导致患者产生严重的不适感,也不会影响患者的睡眠,可以不做特殊处理。
  • 若短期疼痛较为剧烈,患者感到明显的不适,无法忍受,可以在医生的指导下酌情服用止疼药。

世界卫生组织推荐的癌痛治疗指南推荐肿瘤患者遵循“按时、按阶梯”止疼治疗原则。服用止疼药物需要有规律的服用 ,而不是疼痛再现之后再服用。

  • 轻中度疼痛应用非鸦片类药 , 阿司匹林为代表药 。
  • 中重度疼痛选用鸦片类 , 标准药物为口服吗啡片 。

2.长期疼痛

对于长期持续性疼痛,在服用合适等级止疼药物、对症治疗、尽量缓解症状的同时,也应该思考疼痛产生的具体原因,争取从“根上”解决问题。

首先,若患者在使用某种化疗药物后,就会针对性地产生疼痛感,或者疼痛加剧,这时就要考虑化疗药物的原因了。特别是含铂类药物、长春花碱类药物、紫杉醇类药物的化疗方案,这些化疗药物会损伤神经,诱发疼痛。此时,作为患者和家属应该及时向医生反馈用药后的感受,帮助医生收集信息,以便于及时调整药物的种类,必要时医生甚至可能会停止使用化疗药物。

但若医生判断为肿瘤侵犯所致的疼痛不适,医生常常会针对肿瘤病灶本身调整治疗方案,配合外科手术。放疗、靶向药物等治疗手段,延缓癌症对于周围组织神经的侵犯,以缓解疼痛。好在大部分患者在整体病情得到控制后,疼痛感也会有所减轻。

恶性肿瘤患者化疗后的疼痛护理

加强化疗后的疼痛护理对于提升疗效、改善患者生活质量也有重要意义。

  • 心理护理:恶性肿瘤患者病情严重,加之疾病导致的各种不适、疼痛等影响,使患者承受巨大的身心压力。患者家属应尽量做好患者的思想工作,让他们在精神上得到更好地支持,感受到家庭的温暖。同时患者也应该坚定自己的信念,增强治疗信心和依从性,积极配合医生对于疼痛的处理,按时服药。
  • 饮食护理:受到患者不良心理状态以及化疗造成的不适感的影响,患者可能有食欲减退表现,从而使营养状况降低,机体状况变差,进而可能加重疼痛感,进入一个恶性循环。对此,患者养成健康的生活方式,饮食可以适量增加蛋白质、维生素、热量的摄入,避免刺激性食物、坚硬食物,保证食物的清淡易消化。
  • 健康教育:患者及家属应当加强关于恶性肿瘤相关知识、化疗相关知识、注意事项、不良反应、相应的应对措施等内容。在对疾病和治疗有足够的认识的前提下,患者在出现疼痛不适、胃肠道反应及其他组织毒副作用时,恐慌情绪也会有所缓解,不会对其治疗的依从性产生很大影响。
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