用蒲公英+紫花地丁治好患者的肛周脓肿后,我想起国医大师邓铁涛说的话:中医不是落后,中医是跑得太前了。
现在很多人都觉得中医落后,我却不觉得如此,中医是沉淀在中华大地五千年的文明,难道就因为其发展的早,其历史悠久,我们就理所当然的说其落后?
什么是落后?
落后即不先进,“前浪被后浪拍死在了沙滩上”,那么中医真的算是落后吗?答案自然是否定的。
正如104岁的国医大师邓铁涛所言:中医不是落后,中医是跑得太前了!中医无论是从思想文化,亦或是诊疗技术角度分析都有其强大的生命力。
我也一直为自己选择了中医而感到骄傲!
这位患者看诊时是一瘸一拐进来的,我看他坐下的时候也小心翼翼的,看着像是痔疮一类的。
询问后,了解到患者肛周肿痛已经有一周时间,还出现了红色包块,患处温度高,疼痛明显,影响行走坐卧,无畏寒发热,无粘液脓血便,包块破溃后可见少量脓液溢出,用“马应龙痔疮膏”外涂后疼痛稍缓解。为求进一步治疗,特来求诊。
诊见,患者主要症状有:肛周肿痛,口苦,食欲一般,小便黄。舌红、苔黄腻,脉滑稍数。
辩证后面,开出方子:黄柏、苍术、川牛膝、蒲公英、牡丹皮、紫花地丁、土茯苓、赤芍、白鲜皮、黄芪、砂仁、麦芽。
用药一周后,患者肛周肿痛明显减轻,余症皆减,唯纳欠佳。在上方加陈皮、野菊花后继续服用,1个月后随访,得知患者药后肛周包块已经消失,诸症皆除,食欲正常,且肛周脓肿未再发作。
那肛周脓肿又是怎么回事呢?
肛周脓肿,指肛管直肠周围间隙发生急慢性感染而形成的脓肿,归属中医“肛痈”范畴。
本案患者素喜醇酒炙煿之品,湿热内生,下注肛门,热胜肉腐,见肛周肿痛;湿热内蕴,熏蒸肝胆,胆火上炎,故见口苦;湿热久羁,正气耗伤,故见倦怠乏力。
结合舌脉,四诊合参,乃湿热蕴积之证;吾师治以清热利湿解毒之法。
方中黄柏功可清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮;苍术辛散苦燥而长于健脾燥湿,川牛膝逐瘀通经而攻破之力较胜,三药相合,清热利湿之功甚著。
又合蒲公英、紫花地丁二味清热解毒;另加土茯苓解毒除湿;白鲜皮苦寒,清热燥湿解毒;赤芍配丹皮清热凉血散瘀。
患者正气耗伤,故以黄芪补气健脾、托毒排脓;砂仁理气开胃;麦芽健脾益胃,共资化源,固后天之本。
诸药合用,湿热得化,脾胃得健,脓肿可愈。
二诊时,患者肛周肿痛明显减轻,余症皆减,示药已中的,加野菊花加强清热解毒之效,因纳欠佳,加陈皮以理气健脾。药后患者肛周包块消失,诸症皆除,食欲改善,且肛周脓肿未再发作,病告痊愈,疗效满意。
中医仁心不过时,药王孙思邈就曾经教过我们如何成为一名合格的医者。合格中医治病的时候,应该心无旁贷,以人为本。
在他们的眼中,病人只有一个身份,那便是需要脱离苦海的患者,“众生皆平等”。
或许,正是由于中医的仁心,使得其治疗方式与天地四时相和,此种治疗手段绝对不会随着时代的变迁而落后。而自觉中医落后的人,或许只是并未全面理解中医罢了。
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