在生活中,我们经常能看到一些老年人,双腿肿起来、走路气喘吁吁的,这很大可能就是心衰了。双腿肿起来,就是水肿的表现。面对水肿,应该怎么办呢?如何去治疗。
面对水肿,最治本的方法当然是把心衰治好,那么水肿自然迎刃而解。但是,目前心衰治不好,只能采取治标的办法。
水肿其实就是体内水分的堆积,一方面,要少喝水,这样体内的水分不至于进一步增多;另一方面,通过水分往外排水增多,也就是排尿要增多。
一、限制水和钠的摄入
钠离子主要的来源就是食盐。另外,生活中的一些调味品,比如味精、酱油都含有钠盐。
人体内钠和水基本上是保持平衡的。比如我们吃的太咸了,就要喝水。这是因为钠摄入太多,所以要多喝水,来稀释钠盐的浓度。
所以说,心衰的患者,要限制钠和水的摄入。
当然,这里的限制主要针对水肿比较严重的病人。有些病人虽然也是心衰,但是处于稳定期,平时一般性的生活都没问题。不用限制的太严格。
那些脚很肿,穿晚上睡觉躺不平的,走几步路都要喘的人,才是需要限制水钠摄入的人。
二、药物的治疗
增加排尿的药物,医学上也叫做利尿剂。利尿剂不是某一种药物,而是一类药物。利尿剂是消除水肿最有效的药物。
利尿剂大致可以分为三类:
1、噻嗪类利尿剂
2、泮利尿剂
3、保钾利尿剂
4、血管加压素V2受体拮抗剂
利尿剂的使用最合适的剂量就是每天让体重下降1-2斤,等到症状缓解后,可以考虑用最小的剂量长期维持,防止再次水肿。
水肿是心衰的典型症状,治疗水肿一方面要减少水和钠的摄入,另一方面,可以使用利尿剂治疗。
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