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胸腔积液如何治疗
不同类型的胸腔积液,其治疗方法也不同,需要明确是哪种类型的胸腔积液,针对性治疗才能保证效果。如病情危急情况导致呼吸困难的需立即采取胸腔穿刺抽取胸水。 (1)结核性胸腔积液,抗结核药物治疗效果显著。胸腔穿刺可改善呼吸,缓解心肺压力,防止胸膜粘连,减轻炎症状况,要注意胸腔穿刺时候的血压变化,防止休克。糖皮质激素对结核性胸腔积液有一定作用,但会导致药物副作用和结核播散,应慎重使用; (2)肺炎性胸腔积液,控制感染为主,同时配合引流。尽早使用抗菌药物,控制病情进展。引流是肺炎和脓胸最主要的治疗方式; (3)肿瘤性胸腔积液,也叫恶性胸腔积液,常需反复抽取积液,穿刺后注射抗肿瘤药物,免疫反应抑制剂,同时要预防粘连,控制感染; (4)原发性胸腔积液,针对控制原发病,必要时通过胸腔闭式引流术来缓解症状。心源性及肾源性疾病引起的胸腔积液,需针对原发病进行治疗。 胸腔积液治疗时,要配合高蛋白饮食,高能量摄入,保证维生素供给,纠正身体水盐平衡,酸碱平衡,可以少量多次引流,防止并发症。
不同类型的胸腔积液,其治疗方法也不同,需要明确是哪种类型的胸腔积液,针对性治疗才能保证效果。如病情危急情况导致呼吸困难的需立即采取胸腔穿刺抽取胸水。
(1)结核性胸腔积液,抗结核药物治疗效果显著。胸腔穿刺可改善呼吸,缓解心肺压力,防止胸膜粘连,减轻炎症状况,要注意胸腔穿刺时候的血压变化,防止休克。糖皮质激素对结核性胸腔积液有一定作用,但会导致药物副作用和结核播散,应慎重使用;
(2)肺炎性胸腔积液,控制感染为主,同时配合引流。尽早使用抗菌药物,控制病情进展。引流是肺炎和脓胸最主要的治疗方式;
(3)肿瘤性胸腔积液,也叫恶性胸腔积液,常需反复抽取积液,穿刺后注射抗肿瘤药物,免疫反应抑制剂,同时要预防粘连,控制感染;
(4)原发性胸腔积液,针对控制原发病,必要时通过胸腔闭式引流术来缓解症状。心源性及肾源性疾病引起的胸腔积液,需针对原发病进行治疗。
胸腔积液治疗时,要配合高蛋白饮食,高能量摄入,保证维生素供给,纠正身体水盐平衡,酸碱平衡,可以少量多次引流,防止并发症。
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