说说我在中医临床上的经验吧
最近夏天了,很多人有虚热证,误把虚热当实热,用清凉泻火只会适得其反,其实很多人是虚火,是阴不足,阳就比较盛,中医讲究阴阳平衡,你滋阴降火才是对的。
比如虚火多见有两种情况,一是阴虚,须用滋阴降火;二是阳虚(虚阳外越),须用引火归原。
人参白虎汤里面的“背微恶寒”、“时时恶风”其实不是表没有解,是因为内热太盛,你自己觉得室温低,感觉到背部有微寒和时不时怕风。
很多辨证不准,是因为你没有结合整个证候群进行综合分析。
单凭某一症状来辨证是不可靠的。属风、属寒、属湿、属热等等,要注意四诊合参,综合分析。
孩子有热证,比如说手心有比较热,这个多见是肠胃积滞了,如果是手背热,这个多见有表证,应该考虑疏风清热,发散清解。
湿邪,它有寒湿、湿热,有在表、有在里的,有在上、在下的区别,但都必须以湿为主,寒热只属兼证,居从属地位。如果热胜湿,寒胜湿,那么就不是湿证范围。必须分清其主次,这是诊断中的一个关键之处。
升阳的药什么时候用好了呢?
带证、崩漏、腹泻曰久,导致清阳下陷的,还有头部的病,用升阳药的机会多,但是切忌用在脑充血的患者,谨记用药的偏性。
治病必须找到其根源,不能头痛医头,足痛医足。
比如说有个患者是舌质红,用滋阴的思路不愈.后面患者说脘腹拒按。并无其他阴虚症状,这个用消导的思路就解决了。
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