顽固性流清水涕鼻炎,考虑温肺,暖中,固肾。
李可说阳气不到都是病,这句话特别适合长期流清水涕的鼻炎患者,鼻炎不要命,但你不理它,可以十年、二十年,想让它自愈,基本不太可能。因为这种“三阴鼻炎”,跟肺脾肾都有关系。
这种鼻炎,一遇风一遇寒,一到夜晚就会发作,说明就是阳气不足。
肺开窍于鼻,司呼吸,我们每天都要呼吸,天天都被外邪攻击。肺气主卫气,就像一张网保护着外表,肺气足网孔密,外邪就进不去,津液也不会流失。
所以老百姓都知道如果你得了鼻炎,第一层的防护系统被打破。说明肺气不足,
肺经又起于中焦,那里里寒有很大部分就来自于饮食生冷产生的寒邪。饮食入胃,寒伤气,使得脾胃气化、运化功能失常,一方面痰饮邪气增多,另一方面清气生成减少,外寒内饮,从鼻口出去,这就是鼻炎的症状吗?
所以说鼻炎能打喷嚏是好事 ,说明寒气有出路。最害怕的是鼻塞和鼻后滴漏。鼻后滴漏是什么意思?简单的说就是鼻水从鼻子后面漏进了口腔,因为这代表肾气固摄出了问题。
肾主水液代谢,大凡久病的水液失调(包括水肿、耳水、鼻炎、口水多等)都跟肾封藏有关系。怎么分辩呢?看鼻涕变化最简单。
白天鼻塞涕白粘,多是中焦气化不利,痰湿壅滞,夜晚清水涕加重,就考虑少阴不足,不管白天夜晚都如此,脾肾都需要气化。那么鼻塞兼黄脓鼻涕(比如鼻窦炎),就是考虑胆经郁热的问题。
比如40岁女性患者,过敏性鼻炎20年,鼻塞、鼻后滴漏,畏寒怕风,早晨及夜晚加重。要解决这个问题,就是要增强气化,温肺、暖中,固肾。给她用的是小青龙汤加减。
小青龙汤里有细辛、干姜、五味子,就是温肺,暖中、固肾的三味好药,细辛温化肺寒,干姜温暖中焦,五味子固肾纳气。肝肾同源,再加上萸肉敛肝气,肝肾同补。
再加附子增加下元气化,为什么用附子?而不用巴戟天、莬丝子、锁阳、阳起石之类?温肾药也是分类的,桂枝附子可以温阳化饮,而锁阳、阳起石可以温阳生米青。这是不一样的。
再加白芷、苍耳子、辛夷,宣通鼻腔。调理了一个月多,诸症皆平,
鼻炎可以用五苓散,可以用真武汤,可以用桂枝汤等调理,只有清楚水饮的存在,才能寻根 了解气化的重要性。
人在要走的时候,大多不是肺水肿就是心水肿或者一身浮肿,阳衰不能化气。
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