心衰反复发作怎么办？专家提醒：谨遵医嘱，坚持标本兼治

市民张先生：我父亲今年65岁，患慢性心衰5年，心衰反复发作，每次心衰发作都要住院治疗。我想咨询一下，如何更好地预防心衰反复发作？

河北以岭医院心血管病科主任兼一病区主任中医师袁国强表示，慢性心力衰竭是一种复杂的临床症候群，为各种心脏病的严重阶段，是老年人群中住院治疗最常见的原因之一。慢性心力衰竭患者病程较长，药物治疗是维持病情稳定、降低不良心血管事件风险的重要措施。无论是住院治疗还是在家休养，都要谨遵医嘱、规律服药，若其病情有变化，应及时就诊，而不应自行改变药物治疗方案。

与此同时，为了控制病情，避免或减少住院，应预防感冒，避免过度劳累，注意大便不要太用力。还应注意根据尿量适当调整利尿剂用量，建议平时身体状态好、不肿时称一下体重，作为基础体重，如果3天内体重增长超过2公斤，可以把利尿剂剂量加一下，待尿量增多体重恢复后再减为维持量。否则，如果水存多了，胃肠道和肾脏会淤血，影响药物吸收及排尿量，症状会加重。此外，可采用中西医结合治疗，改善体质和症状，减少因心衰住院的次数。

据袁国强介绍，治疗老年性难治性心力衰竭已经成为心血管医生所面临的重大难题。河北以岭医院心血管病科运用中医脉络学说指导从气分、血分、水分把握心衰发病病机演变规律，提出了“气血水同治分消”的治疗原则，制定了“益气温阳、活血通络、利水消肿”治法，研制的创新中药芪苈强心胶囊在治疗心衰上取得了不错的治疗效果。袁国强提醒，对于一些慢性心衰患者来说，由于心脏调节能力降低，有些因素可能诱发症状加重，因此需要严格而精细的管理治疗，坚持标本兼治。同时，要做到按时服药，合理控制饮水量，戒烟、戒酒，低盐饮食，适度运动，保持心态平衡。

（燕都融媒体记者 檀亚楠）